米非司酮在稽留流产中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 米非司酮在稽留流产中的应用 李斯晨 李冰 陈敦金 冯建怀 （广州医学院第三附属医院 510150） 【摘要】目的 研究米非司酮在稽留流产治疗中的疗效。方法　96例稽留流产的患者，分别予以米非司酮治疗和观察治疗；并将治疗组按年龄分组，了解不同年龄组的治疗效果。结论　米非司酮治疗组成功率明显高于观察组，年龄越大成功率越高。所以对于由于年龄越大，孕囊太小的不适合吸宫的稽留流产的患者，予以米非司酮治疗，不失为一种很好的方法。 【关键词】 米非司酮 稽留流产 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0104-02 【Abstract】 Objective: To study on mifepristone in treatment of patients with missed abortion. Methods: 96 cases of missed abortion patients, respectively of mifepristone treatment and treatment; and the treatment group by age group, understand the different age group treatment effect. Conclusion: to mifepristone therapy treatment consisting of power was significantly higher in the observation group, the older the higher success rate. So due to age, gestational sac is too small for uterine aspiration of missed abortion patients, to mifepristone treatment, it is a very good method. 【Key words】 RU486 missed abortion 1、资料与方法 1.1 一般资料 收集2010年3月至2012年7月在我院诊治的96例稽留流产病例，年龄22～46岁，停经45～55天。入选标准：所有患者平素月经规则，有少许阴道流血，两次血beta;-HCG为100～900IU/L，孕酮值lt;40nmol/ml,呈现下降的趋势，B超提示宫腔内孕囊2*1CM～3*4CM,未见胚芽。 1.2 方法 将96例稽留流产的病例随机分为治疗组和对照组两组，治疗组予米非司酮50mg q12h 口服，服药前后2h禁食，连服3天；对照组不予以用药。三日后回院复查B超，服药后复查B超未见孕囊，即予益母草胶囊5天，十天后再次复查B超。以上两组病人回家后如果阴道出血大于平时的出血量即回院就诊。 1.3 疗效评定： 治愈：三天后回院复查B超未见孕囊，两周后阴道流血停止，复查B超未见宫腔残留，流产后月经正常。 未治愈：三天后回院复查B超仍见孕囊，需加米索前列腺素，或需行清宫术，或十天后B超见宫腔残留。 2、结果 2.1 治疗组和对照组治愈率的比较 如表1，比较米非司酮治疗组和对照组的治愈率。经四格表的卡方检验，chi;2=37.56，Plt;0.05，表明米非司酮治疗孕囊小于5mm的稽留流产有明显的效果。 表1 治疗组和对照组治愈率的比较 例数(n) 治愈(n) 未治愈(n) 治愈率(%) chi;2 P 治疗组 48 40 8 83.3 37.56 0.000 对照组 48 10 38 20.8 2.2 不同年龄组米非司酮的治疗效果 将治疗组48例患者分为三个年龄阶段，20～29岁、30～38岁，39～46岁，比较不同年龄段患者口服米非司酮治疗稽留流产的效果，如表2。结果显示，经四格表的卡方检验，chi;2=7.965，Plt;0.05，表明不同年龄段口服米非司酮的疗效不同，年龄越大，米非司酮的治疗效果越明显。 表2 不同年龄组口服米非司酮治疗稽留流产的疗效比较 治愈(n) 未治愈(n) 合计 治愈率(%) chi;2 P 20～29岁 8 4 12 66.7 30～38岁 12