米非司酮治疗胎盘植入的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 米非司酮治疗胎盘植入的临床分析 朱梅 　　（黄石市妇幼保健院产科 湖北 黄石 438500） 　　【摘要】 目的：分析探讨米非司酮治疗胎盘植入的临床效果。方法：选择我院收治的胎盘植入患者80例作为本次的研究对象，收治时间在2014年2月至2015年4月期间，使用将这80例患者平均分成2组，每组各40例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用米非司酮治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的痊愈率、不良反应率及beta;-HCG水平恢复时间。结果：实验组的痊愈率为97.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；实验组的不良反应率和beta;-HCG水平恢复时间均低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上给予胎盘植入患者米非司酮治疗具有显著的临床效果，且安全性较高，可以有效改善患者的临床症状，进一步促进患者恢复健康，值得在临床实践中应用推广。 　　【关键词】 米非司酮；胎盘植入；应用；效果 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0249-02 　　本文为进一步探究米非司酮治疗胎盘植入的临床效果，特选择了我院收治的80例胎盘植入患者作为研究对象，分别采取常规治疗、常规治疗联合米非司酮治疗，其中采取常规治疗联合米非司酮治疗的40例患者取得了较为显著的治疗效果，现将报告整理完毕，详情报告如下。 　　1.资料分析和方法 　　1.1 资料分析 　　选择我院收治的胎盘植入患者80例作为本次的研究对象，收治时间在2014年2月至2015年4月期间，使用将这80例患者平均分成2组，每组各40例。 　　实验组40例均确诊为胎盘植入患者，其中有21例经产妇、19例初产妇，患者的年龄范围在22～38岁之间，平均年龄为（28.54plusmn;1.35）岁，患者妊娠前人流次数在1～5次之间，平均流产次数为（1.92plusmn;0.13）次，胎盘部分植入患者共16例，胎盘完全植入患者共24例。 　　对照组40例均确诊为胎盘植入患者，其中有22例经产妇、18例初产妇，患者的年龄范围在21～39岁之间，平均年龄为（27.49plusmn;1.41）岁，患者妊娠前人流次数在1～4次之间，平均流产次数为（1.88plusmn;0.11）次，胎盘部分植入患者共17例，胎盘完全植入患者共23例。 　　经统计学分析，实验组和对照组患者的年龄、流产次数、产次等研究资料无明显差异（P＞0.05），差异不具有统计学意义，两组的数据资料可用于研究对比当中。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规治疗：给予患者止血、抗感染、促子宫复旧等常规处理，徒手剥离胎盘困难的患者则加强宫缩，行刮取术取出胎盘；术后给予患者常规的抗生素治疗。B超、血beta;-HCG检查每周1次，血常规、肝、肾功能每周2次，以监测患者的血beta;-HCG、阴道出血情况及胎盘排出情况。 　　实验组在常规治疗的基础上口服米非司酮，胎盘植入面积＜3cmtimes;3cm者给予米非司酮50mg，2次/d，共3d，6次；植入面积3～6cm2者给予米非司酮50mg，2次/d，共6d，12次；植入面积＞6cmtimes;6cm者给予米非司酮50mg，2次/d，共9d，18次，6次为一疗程。对患者的体征变化进行观察，观察患者是否出现恶心、呕吐、眩晕等不良反应，米非司酮服用前后2小时需禁饮食,一旦发现患者出现不良反应情况，应通知医生对患者进行救治。 　　1.3 观察指标 　　对经不同治疗后的实验组和对照组的痊愈率、不良反应率及beta;-HCG水平恢复时间，痊愈率越高，不良反应率及beta;-HCG水平恢复时间越低，表示患者的治疗效果越好。 　　痊愈标准：胎盘组织完全排出，无阴道出血，beta;-HCG恢复正常，B超检查结果表明，胎盘植入的光团消失。 　　不良反应情况包括：恶心、心痛、头昏等。 　　1.4 统计学处理 　　使用相关软件进行数据处理，以95%作为可信区间，beta;-HCG水平恢复时间使用计量资料表示，采用t检验，痊愈率、不良反应率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 beta;-HCG水平恢复时间 　　实验组的beta;-HCG水平恢复时间为（16.43plusmn;1.54）d，对照组的beta;-HCG水平恢复时间为（21.65plusmn;1.23）d（P＜0.05），差异具有统计学意义。 　　2.2 痊愈率、不良反应率 　　实验组的痊愈率高于对照组，不良反应率低于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义，具体详情如表1。 　　表 实