课件脑梗塞护理查房PPT课件.pptVIP

焦虑 与疾病和环境改变有关 1 主动向病人及家属介绍病房环境，床位医生，负责护士，清除对环节陌生造成紧张感 2 建立良好护患关系，了解病人需要，关心和安慰病人，设法为其解决实际需要 3 耐心解释疾病的基本知识，使之消除紧张心理积极配合治疗 4 及时将化验及检查结果向病人及家属反馈 5 多与患者及家属沟通，达成互相配合 6 保持病房安静、整洁、安全 生活自理能力缺陷 于疾病及后遗症有关 1 协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助 2 将病人经常使用的物品放在易拿去的地方，以方便病人随时取用 3 经常巡视病房，及时了解病人所需 4 协助病人完成生活自理 5 卧床休息 有跌倒坠床的风险 与病人行动能力受限有关 1 正确评估病人的危险因素，向病人和家属宣教跌倒坠床知识 2 床上使用便器，鼓励病人寻求帮助 3 将病人经常使用的物品放在容易拿取的地方 4 加床拦，防止病人坠床，保持病房及周围环境光线充足，宽敞没有障碍物以防跌倒 5 经常巡视病房，给予关心和帮助 6病人离床活动穿防滑鞋，有人陪伴，给予搀扶，保持地面干燥 皮肤完整性受损的危险 与卧床活动量减少有关 1 每2小时翻身叩背，建立翻身卡，对皮肤情况进行连续评估 2 置气垫床，骨隆突受压处垫软枕，以减轻局部受压 3 保持床单位清洁，干燥，平整，无渣屑。多汗时及时擦洗更换床单位 4 合理进食，加强营养，增强抵抗力 潜在并发症