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毒理学—毒物代谢动力学

(三) 体内生物膜屏障(membrane barriers) 专一性酶 如ChE, MAO等 非专一性酶(细胞色素 P450药物代谢酶系,CYP450) 生物转化主要在肝脏进行,因促进体内药物生物转化的酶主要是肝脏微粒体氧化酶系统(又称肝药酶)也称为细胞色素P-450氧化酶。其特点是: 专一性低,活性有限,个体差异大和活性可受药物影响 尿液pH值对药物排泄的影响:弱酸性药物在碱性尿液中解离多,重吸收少,排泄快,而在酸性尿液中解离少,重吸收多,排泄慢。弱碱性药物则相反。(巴比妥类中毒时用碳酸氢钠解救) 意义:改变尿液pH值可以改变药物的排泄速度,用于药物中毒的解毒或增强疗效。 * * 药物毒理学 毒物代谢动力学 第一节 毒物的吸收、分布、生物转化与排泄 毒物分子的跨膜转运 Free Bound 组织器官 体循环 吸收 生物转化 排泄 游离型 结合型 代谢物 被动转运 (passive transport) 特点: 顺膜两侧浓度差转运 高 低 不消耗能量 不需载体,无饱和性 各药间无竞争性抑制现象 绝大多数毒物按此方式通过生物膜 体液pH对毒物被动转运的影响 pKa:弱酸或弱碱类毒物在50%解离时的溶液的pH 值。 Ka = [ H+ ] [ A? ] [HA] pKa = pH - log [ A? ] [HA] [ A? ] [HA] 10pH-pKa = 酸性 碱性 pKa-pH 膜两侧不同pH状态,弱酸类毒物被动运转达平衡时, 膜两侧浓度比较: 例:某弱酸性毒物 pKa=5.4 分子型 离子型 毒物总量 (分子型+离子型) 血浆 pH=7.4 胃液 pH=1.4 [HA] 1 [A-] 100 101 [HA] 1 [A-] 0.0001 1.0001 主动转运 (active transport) 特点: 逆浓度差转运 消耗能量 需载体,有饱和性 有竞争性抑制现象(例:丙磺舒与青霉素) 易化扩散 (facilited diffusion) 特点: 不需要能量,有饱和性 特殊转运 (specialized transport) 内摄作用(endocytosis) 液体毒物:吞饮作用(pinocytosis) 颗粒毒物:吞噬作用(phagocytosis) 主要影响毒物通过细胞膜的因素 药物的脂溶性 膜面积与厚度 毒物的浓度差 局部血流量 (一)经胃肠道吸收 是药物和毒物吸收最重要的部位之一,治疗服用、误用或者自杀。 如安眠药、有机磷等。 影响消化道对毒物吸收速度的因素: 1.毒物的理化性质 2.胃肠道存留食物的多少 3. 毒物在胃肠道各部位的停留时间 4. 胃肠道的吸收面积和吸收能力 5. 胃肠道局部的pH 6. 胃肠道的分泌能力 7. 肠道的微生物菌丛(约有60种细菌对毒物有转化作用) 一、吸收(absorption ) 胃 肠 道 血 液 (二) 经肺吸收 气体、挥发性溶剂或颗粒可经由肺部吸收,如吸人给药(吸入麻醉)、喷雾给药 (喷雾剂),因此药物可通过肺泡壁吸收产生毒性作用。呼吸道表面积30~ 100M2,毛细血管网的总长度约2000km 鼻 咽 支 气 管 肺泡 毒物 (三) 经皮肤吸收 成人的体表面积约1.8平方米 毒物通过皮肤吸收的途径 1.单纯扩散 (大部分亲脂性毒物) 2.毛发区的毛囊吸收 3.汗腺管吸收 4.经破损皮肤部位吸收 影响毒物通过皮肤吸收的因素 1.毒物的性质和浓度 2.皮肤的酸碱度、水分含量、面积和 厚度。 3.皮肤的解剖和生理特性(与年龄、 种族和种属有关) 毒物从血液向组织、细胞间液或细胞内液转运的过程称为分布。 二、分布 distribution (一)分布容积 distribution volume 体内毒物总量和血浆药物浓度之比,Vd非体内生理空间,因此也叫表观分布容积 (Apparent volume of distribution) A:体内药物总量 C:平衡时血药浓度 药物(毒物)在人体内的分布情况 区域 总量的% 70kg人的体液(L) 给1g化合物后血浆浓度(mg/

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