自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗胸段慢性脊髓损伤27例.pdf

　 军 杂 2012年8月1 日　第37卷　第8期 618 解放 医学 志　 ·临床论著· 自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗胸段慢性脊 髓损伤27例报告 王连仲，尹忠民，闻华，王永才，张军，张隽，陈哲，胡祥 [摘要]　目的　观察自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗胸段慢性脊髓损伤的效果。方法　选择接受 自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗的胸段慢性脊髓损伤患者27例，每位患者均接受4次干细胞悬液注射治 疗，每周1次。收集患者治疗前(基线)及治疗后6周、6个月时的最低正常功能平面，ASIA 残损分级，ASIA 运动感觉 评分，ASIA 模拟视觉评分，Ashworth 评分等资料并进行比较，评价治疗效果。结果　治疗后6个月，6例患者左、右 侧感觉最低正常功能平面出现下降(1或2个平面) ，5例患者两侧运动最低正常功能平面出现下降(下降1个平面2例， 2个平面1例，10个平面1例，11个平面1例) 。治疗后6周，ASIA 残损分级由A 级变为B级4例，由A 级变为C级1例，由B 级变为C级1例，ASIA 残损分级变化率为22.2%(6/27) ；治疗后6个月随访时，AS IA残损分级由A 级变为B级1例，ASIA 分级总的变化率为25.9%(7/27) 。治疗后6周、6个月时ASIA 下肢运动评分分别为1.7 ±2.9 、3.1 ±3.6 ，明显高于治疗前 P (0.5 ±1.5 ， 0.05) 。治疗后6周、6个月时ASIA 感觉(轻触)评分分别为68.8 ±14.4、70.5 ±14.4 ，ASIA 感觉(针刺)评分分 P 别为68.4 ±14.7、70.2 ±14.4 ，均明显高于治疗前(分别为66.6 ±13.7、67.0 ±13.6 ， 0.05) 。治疗前改良Ashworth 量表评 P 分为1.8 ±1.5 ，与治疗后6周(1.6 ±1.2) 比较无明显差异，但明显高于治疗后6个月(1.1 ±0.8 ， 0.05) 。结论　自体骨髓 干细胞联合脐血单个核细胞移植能从一定程度上改善胸段慢性脊髓损伤患者ASIA 残损分级和运动感觉功能，并可部分 促进慢性脊髓损伤的恢复。 [关键词]　干细胞移植；骨髓干细胞；脊髓损伤 [中图分类号]　R651.210.5 [文献标志码]　A [文章编号]　0577-7402(2012)08-0618-05 Combination of autologous bone marrow mesenchymal stem cells and cord blood mononuclear cells in the treatment of chronic thoracic spinal cord injury in 27 cases WANG Lian-zhong 1 1 1 1 2,3* 1 1 1 , YIN Zhong-min , WEN Hua , WANG Yong-cai , ZHANG Jun , ZHANG Jun , CHEN Zhe , HU Xiang 1Department of Neurosurgery, 463 Hospital of PLA, Shenyang 110042, China 2Shenzhen Beike Cell Engineering R esearch Institute, Shenzhen 518057, China 3School of Medicine, J inan University, Guangzhou 510632, China * Corresponding author, E-mail: