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远程医疗保健家庭监护网项目说明书 西安交通大学远程医疗保健家庭监护网项目 一、项目介绍 1、项目意义及国内外发展状况 项目名称 远程医疗家庭监护网 项目意义 远程医疗是近一些年才发展起来的生物医学工程学科的一个分支，它是采用计算机、通信技术组成一定的网络，将病区与医院、医院与医院、家庭与医院以及地区与地区之间联网，以实现远程会诊和远程监护。随着生活水平不断提高，人们对保健提出了更高的要求。一种设计合理，技术先进、经济、实用、可靠、价格适宜的家庭监护仪将会受到社会的普遍欢迎，为此，我们研制开发了远程医疗家庭监护网。它由一个中心站和多个用户机组成。用户机能采集、存储病人的心电信号，测量血压和体温、血糖、胎儿胎音等生理参数和图像，并将这些参数和图象传送到中心站，中心站同时接收多路用户传来的生理参数，完成存储、显示、自动分析等功能。医生根据这些参数，结合用户以往的病案，给用户回复治疗意见。 本远程医疗家庭监护系统根据需要的不同，分别用三种不同的传输介质实现生理参数和图象的远程传输：（1）普通电话线；（2）网络线；（3）无线。它是一种集实时监测、诊断与急救指导、保健为一体的新型院外监护系统。监护中心站能同时对多位院外患者的心电、血压和体温、血糖、胎儿胎音等进行在线、准实时和长期监测，因而本监护仪可用来作为院内监护（ICU/CCU）的延续，也可用来协助门诊诊断不明原因的心悸、胸闷、胸痛和晕厥患者的病情，或用于手术后恢复期，急性心肌梗塞后，室性心律失常，高血压病、高血糖等患者和孕妇的监测和指导治疗。它不能代替医院监护，而是一种家庭健康监护、保健系统。 随着计算机、通信技术的发展，在通信网络中除了实现通话、电视节目传输外，还实现了电视会议、炒股、图文传送、电视购物等等功能。当然，人们生活中十分重要的一个内容：医疗、监护和保健，进入通信领域也是势在必行。在国际上不少发达国家已进入老龄化社会，我国也于2000年进入老龄化社会，有大量的中老年人需要长期监护。因此，本成果推向市场后必将产生巨大的社会效益和经济效益。西安交大生物医学工程系已从事远程医疗网的研究多年，在国内居领先水平。 国家及地方产业政策和技术依托情况 卫生部已联合多部委发出了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》，提出了现阶段城市社区卫生服务工作的具体目标：到2000年，基本完成城市社区卫生服务的试点，部分城市基本建成社区卫生服务的框架；到2005年，各地基本建成社区服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区服务体系；到2010年，在全国范围建成较为完善的社区卫生服务体系，成为卫生服务体系的重要组成部分。 国家计委将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社区总体规划；劳动和社会保障部将把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围。 远程医疗家庭监护网可以作为我国社区卫生服务总体规划和框架的重要技术保证。 国内外现状及发展趋势 国外现状 远程医疗是近些年在一些发达国家开始实验的一种新型服务项目。它利用安装在家中的多媒体电脑或监护装置将病人的身体情况通过信息高速公路或电话线传给远方的医生，医生和病人都能看到彼此的图像就如同见面诊断一样，医生开好处方后再让电脑告诉病人治疗方案。如果遇到疑难病症，不同地方的医生们还可以通过信息高速公路会诊。 远程医疗的好处是显而易见的，不需要医生和病人来回奔波，省却病人的候诊时间，提高了效率，节省了开支。一项研究表明，如果全美国普遍推广远程医疗，那么每年将节省开支360亿美元。远程医疗所需的设备成本越来越低，也为这一服务的推广提供了条件。在全球兴建信息高速公路之际，一些发达国家加快了远程医疗的研究步伐。1990年美国只有4个远程医疗研究计划，到1995年5月，与远程医疗有关的研究计划已多达50个左右。 近两年来，国外的远程医疗发展更加迅速，主要表现在这一研究开发领域向更深更广的方向发展。他们从远程诊断、治疗，发展到研究远程计算机辅助外科手术CAS（Computer Aided Surgery）。通讯手段发展到通过天线、互联网传输。 与此同时，各种远程监护网设备、普及型的仪器相继推向市场。1996年上海医疗仪器展览会上，以色列就有三种产品展出。美国Heart公司已有电话心电、心电BP机销售。美国CSI公司的一种能监护心电、血压、血氧信号的仪器，通过近于大哥大的发射频率来传输。 据《参考消息》1999年7月12日第七版“台湾《民生报》6月25日报道”，日本松下电器公司开发的类似产品（仅限于程控电话线传输），将于该年展开测试，但至今未见市场报道。2001年9月22日中央电视台报道，最近在美国纽约和法国巴黎之间完成了远程胆囊切除手术。从上述资料可见，在国外，远程医疗