糖尿病出院病人转入慢性病管理的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病出院病人转入慢性病管理的效果评价 （安徽省皖南医学院附属弋矶山医院；安徽芜湖241000） 　　【摘要】目的：本次主要探讨评价糖尿病患者出院后，采用综合干预管理方式的效果。方法：在我院2015年2月－2016年3月治疗后出院的糖尿病患者90名，采用随机抽样法，分为观察组和对照组各45名，观察组糖尿病患者采用综合干预管理模式，对照组糖尿病患者采用常规干预管理模式，对比两组患者对药物的了解情况、遵医依从性以及自我规范管理能力，对比两组患者在干预期内平均复诊次数。结果：研究发现观察组糖尿病患者对药物的了解情况、遵医依从性以及自我规范管理能力均显著优于对照组糖尿病患者(Plt;0.05)，观察组患者在干预期内平均复诊次数显著低于对照组患者(Plt;0.05)。结论：对治疗出院的糖尿病患者采用综合干预管理方式，能够提高糖尿病患者对药物的了解情况、对医生嘱咐的依从性以及自我规范管理能力，减少患者平均复诊次数，提高患者的生活质量，可在临床中推广使用。 　　【关键词】糖尿病患者；用综合干预管理；常规干预管理；效果评价 　　糖尿病是一种代谢性的疾病，发病原因是胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍从而导致的以高血糖【1】。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。糖尿病的主要临床症状有多尿、多饮以及体重减轻等状况，有时还会伴随着多食以及视力模糊【2】。糖尿病对人体健康危害极大，本次研究主要从监护方面，借助患者自我克制能力和外部的影响，希望能从合理服用药物以及健康教育方面对糖尿病患者进行有效的治疗，防止患者出现并发症的情况。 　　1 一般资料和方法 　　1.1 一般资料 　　采用随机抽样法，在我院2015年2月－2016月3月接受治疗后出院的糖尿病患者90名作为研究对象，随机均分为观察组和对照组各45名。其中观察组患者有男性患者27名，女性患者18名，年龄范围在（55~62）岁之间，平均年龄为（56.2plusmn;2.4）岁，病程为1~7年，平均病程为（5.2plusmn;2.7）年。对照组患者有男性患者23名，女性患者22名，年龄范围在（51~64）岁之间，平均年龄为（58.7plusmn;3.5）岁，病程为2~9年，平均病程为（6.7plusmn;3.1）年。两组患者都要排除器官不全或者有严重糖尿病并发症的患者，两组患者在性别、年龄以及病程等一般情况方面对比差异无统计学意义，具有可比性（Plt;0.05）。 　　1.2 管理方法 　　对照组糖尿病患者采用常规干预管理模式，具有管理方法包括糖尿病相关知识的宣教，饮食指导、运动指导、服药指导以及心理指导等，可采用宣传单、宣传活动对糖尿病患者进行宣传教育【3】。 　　观察组糖尿病患者在常规干预管理的基础上，采用综合干预管理模式，①对首次前来就诊的糖尿病患者，要求医生为患者进行血糖的测试并建立档案，往后每次患者前来就诊，都需要将患者血糖指标记录并及时归档。护理人员要对出院的糖尿病患者每个月进行2次回访，对患者进行健康指导，调查患者并发症发生情况。护理人员对患者回访时，要询问患者遵医依从情况，询问患者的病情和身体状况，为患者普及糖尿病的相关知识，对患者提出的问题要耐心的解答，嘱咐患者每天将自己的饮食习惯、吃饭时间和饭量、运动时间、运动强度记录下来。并询问患者服用药物的种类、服药时间、药量以及并发症的发生情况。护理人员对回访的患者要建立回访档案，记录回访患者的姓名、年龄、联系方式以及患者病情发展、用药情况等资料。②医生应为根据患者的病情和身体状况为其安排合理的饮食计划，饮食计划应该避免高脂肪、高淀粉、高能量的食物，合理的饮食计划能够保证糖尿病患者早日康复。③护理人员应该密切关注患者心理状况，主动与患者进行沟通交流，倾听患者烦心的事情，从而对症对患者进行心理疏导，帮助患者舒缓负面情绪，建立积极乐观的治疗心态，树立康复的信心。④根据糖尿病患者身体状况和病情的不同，制定针对性的运动计划，建议患者适量多进行户外活动和身体锻炼，以增加免疫力和抵抗能力。 　　1.3 观察指标 　　对患者进行问卷调查，调查范围包括患者对药物的了解情况、遵医依从性以及自我规范管理能力，并记录对比两组患者干预过程中平均复诊次数。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析处理，计量资料用“均数plusmn;标准差”显示，采用t进行组间检验，计数资料采用“%”，采用chi;2进行组间检验，P＜0.05差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者对药物的了解情况、遵医依从性以及自我规范管理能力的对比情况，和两组患者在干预期内平均复诊次数的对比