糖尿病护理综合干预效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病护理综合干预效果分析 淮安市楚州中医院 雍晓芬 223200 　　【摘要】：目的：研究探讨糖尿病护理综合干预对于患者的效果。方法：选择本院2013年1月-2015年6月收治的60例糖尿病患者，随机均分成2组，观察组和对照组各30例，对观察组实施糖尿病护理综合干预，对照组实施常规护理。6个月后，观察两组的干预效果。结果：观察组FBG、2h PBG、Hb A1c、TG与TC水平，以及生活质量与治疗依从性均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病护理综合干预对糖尿病患者病情可起到了显著的改善效果，具有重要意义推广应用价值。 　　【关键词】：糖尿病；护理；综合干预 　　糖尿病是一种临床常见病，多发于老年人，会造成患者体内的电解质、水、蛋白质、脂肪以及糖等物质均出现代谢异常，当患者若无法得到行之有效的护理，则常常会引发更严重的并发症，如肝损伤、糖尿病足及脑梗塞等疾病，对患者生命造成更大的损害[1]。为此，我们选取了本院2013年1月-2015年6月收治的60例糖尿病患者来进行糖尿病护理综合干预与常规护理的对比试验，取得了一定成果，详细报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择本院2013年1月-2015年6月收治的60例糖尿病患者，患者均满足国际卫生组织糖尿病临床诊断的标准，空腹血糖大于7.0mmol/L，或者餐后血糖大于11.1mmol/L。病程为2~20年，平均病程（11.9plusmn;5.7）年，其中男29例，女31例，年龄段为62~84岁，平均（64.9plusmn;5.6）岁，采用随机数字法将患者均分为观察组30例，对照组30例。两组的患者在性别、年龄及病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），因此具备可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组6个月内，无突发情况下，护理人员只对该组人员采取常规护理方法，如注射胰岛素和血糖监测，其他如饮食控制和适量运动则由患者及其家属自觉遵守与安排。 　　观察组6个月内，护理人员对该组人员进行糖尿病护理的综合干预，具体的方法如下：（1）健康宣传：为提高患者自我监护能力，提高治疗效果，可请有关专家对患者进行健康知识宣教，运用患者易理解的语言和方式进行沟通，提高宣传效果。每月举行1次糖尿病的交流座谈会，让每个患者都参与进来，增强患者对糖尿病有关知识与治疗方法的了解。（2）定时吃药：许多患者由于年龄较大，或者受糖尿病的影响，记忆力易出现下降，出现忘记吃药等问题，甚至还可能出现患者擅自更换药物种类、服用剂量等。为此护理人员通过打电话、口头提醒以及组内互相监督等方式，来提醒患者按时用药。（3）预防并发症：针对糖尿病容易引发一些列并发症的问题，护理人员定时对患者复诊，掌握相关指标的变化。与患者进行相关交流，询问视力是否改变，患者指端的末梢是否出现麻木等，一旦发现问题，应马上给予治疗，并且送到医院进行更进一步的诊断和治疗[2]。（4）心理干预：糖尿病的治疗是一个长期的过程，需要通过不断的服药来控制。因此有些患者会产生消极情绪，对吃药常常感到非常厌烦和抵触，甚至想放弃治疗，轻生等想法。护理人员要常与患者沟通，注意情绪的变化，及时开导患者，对病情可起到一定改善作用。（5）适量的运动：带领患者进行适量的运动，但应该保持心率不超过120次/min，可打太极、慢跑以及散步等等[3]。一般每周运动量为2-3次，可有效改善睡眠质量，提高患者食欲。对肥胖患者，建议每天三餐后都应该坚持有氧运动30min。 　　1.3 观察指标 　　护理干预6个月后，对比观察组与对照组的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）等血糖指标，以及甘油三脂（TG）以及胆固醇（TC）等血脂指标。 　　依从性主要从完全依从和不依从进行评价：患者能够依照医嘱按时按量地进行服药为完全已从。患者未能依照医嘱的要求按时按量地进行服药，擅自更换药的种类、更换用药的剂量、停药等为不依从。本次试验使用SF-36表对两组患者的健康指数、情感指数以及生活满意度来进行评价。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件对实验所得数据进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的血糖以及血脂指标的对比结果 　　观察组、对照组护理前FBG、2h PBG、Hb A1c、TG以及TC水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组干预后FBG、2h PBG、Hb A1c、TG以及TC水平与治疗前相比均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。且改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。 　　 　　注：同组治疗后与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05 　　2.2 两组患者生活质量、治疗