糖尿病诊断中生化检验的应用及价值探讨.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病诊断中生化检验的应用及价值探讨 1.厦门市金山街道社区卫生服务中心 检验科 福建厦门 361000；2.厦门市莲花医院 检验科 福建厦门 361000 【摘 要】目的 探讨生化检验对于糖尿病诊断的临床价值。方法 随机选取我社区2014年2月—2015年12月期间门诊的糖尿病患者60例，将所有患者随机平均分配为试验组和对照组，其中对照组患者行常规检验，试验组患者在对照组的基础上进行生化检验，对比两组患者的临床诊断结果。结果 试验组患者的空腹血糖＞7.0mmol/L比例明显高于对照组患者，试验组患者餐后2h糖耐受量＞7.8mmo/L比例明显低于对照组患者，差异具有显著性（Plt;0.05）。结论 生化检验在血糖检查的基础上进行血清甘油三酯和糖化血红蛋白测定，结果稳定可靠，对于提高糖尿病的临床诊断准确率具有重要意义。 【关键词】糖尿病诊断；生化检验；临床价值 糖尿病是一种常见的临床慢性疾病，近年来，随着我国居民生活方式的转变，糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势，对居民生活质量造成严重影响[1]。由于糖尿病包括多种类型，其临床治疗方法各有不同，因此对患者进行实验室检查有助于为临床治疗提供可靠的建议[2]。本次研究通过对我社区近年来的60例糖尿病患者的病史资料进行回顾性分析，旨在探讨生化检验对于糖尿病患者临床诊断的价值，为临床研究提供可靠的证据。现将结果汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取我社区2014年2月—2015年12月期间门诊的糖尿病患者60例，34例男性，26例女性，年龄分布为21~54岁，平均年龄为33.7plusmn;5.9岁，病程分布为1~5年，平均为2.9plusmn;0.7年。将所有患者随机平均分配为试验组和对照组，两组患者的年龄、性别及病情等一般资料对比差异无显著性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 对照组患者行空腹血糖及糖耐受检测，试验组患者在对照组的检测基础上进行血清甘油三酯和糖化血红蛋白检测，具体方法如下。 1.2.1 空腹血糖测定 检测前10h患者禁食，可少量饮水，于清晨对患者进行2ml静脉血液标本采集。本次研究使用氧化酶法进行空腹血糖测定，其主要原理为水、氧和葡萄糖发生氧化反应生成过氧化氢和葡萄糖酸，其中过氧化氢可同4-氨基安替比林与苯酚反应生成醌亚胺，其中血清葡萄糖浓度同510nm处醌亚胺的吸收峰值呈正相关，以此来对血液样本中血清葡萄糖水平进行计算。本次研究以空腹血糖水平ge;7.0mmol/L作为诊断标准[3]。 1.2.2 糖耐受试验 试验前3d，患者维持正常饮食，检测前10h内患者禁食，于清晨进行血液样本采集，并进行空腹血糖水平测定。糖耐受试验前患者应停止服用肾上腺皮质激素和胰岛素，并分别于患者饮葡萄糖水后的30min、1h、2h进行静脉血样抽取，并进行血糖监测；同时对受检者进行尿液采集，进行尿糖定性试验。正常情况下，患者于摄入糖分30min~1h时会出现血糖浓度迅速上升情况，2h后会下降至空腹水平，若2h后患者血糖水平高于空腹水平，且尿糖呈现阳性，则为低糖耐受能力。 1.2.3 血清甘油三酯监测 受检前12h患者禁食，保持空腹，同时避免剧烈运动，禁烟酒，于患者静坐10min后进行血样采集，每位患者采集5ml，分别采集两份。血样采集后2h内进行血清分离，于4h内完成测定。正常水平下血清甘油三酯的含量应为0.21~1.76mmol/L。 1.2.4 糖化血红蛋白检测 采用伯乐D-10型糖化血红蛋白分析仪进行糖化血红蛋白水平测定，于清晨抽取患者2mL血液样本进行糖化血红蛋白测定。 1.3 检测结果评价标准 有效：检测结果同临床诊断结果一致；无效：检测结果同临床诊断结果不一致[4-5]。 1.4 统计学方法 本次研究采用统计学软件SPSS13.0对数据进行分析处理，采用X2检验对计数资料进行检验，Plt;0.05时认为差异具有统计学意义。 2 结果 两组患者临床检测结果见表1，由表中数据可知，两组患者空腹血糖及及餐后2h糖耐受水平检测结果对比差异具有显著性（Plt;0.05）；其中观察组患者的空腹血糖水平平均为9.9plusmn;1.8mmol/L，糖耐受水平平均为9.3plusmn;0.7mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平平均为9.6plusmn;1.5mmol/L，糖耐受水平平均为9.1plusmn;0.9mmol/L，两组患者相比并无显著性差异（Pgt;0.05）。 3 讨论 本次研究中，对两组患者进行空腹血糖和餐后2