糖尿病酮症酸中毒的临床治疗季冠梅.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病酮症酸中毒的临床治疗季冠梅 山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院 261055 摘要：目的：分析糖尿病酮症酸中毒的临床治疗效果。方法：随机抽取2014年4月~2015年4月诊治的30例糖尿病酮症酸中毒患者，实施针对性治疗，分析治疗效果。结果：本次研究的30例患者在治疗之后，其中26例患者明显好转，治疗总有效率达86.67%。4例患者死亡，死亡率13.33%。结论：给予糖尿病酮症酸中毒患者针对性治疗，可以有效减少死亡率，提高治疗有效率，有助于患者早日康复。 关键词：糖尿病酮症酸中毒；胰岛素；治疗效果 [Abstract]Objective：to analyze the clinical effect of treatment of diabetic ketoacidosis.Methods：randomly selected from April 2014 and 2015 in April in the diagnosis and treatment of 30 cases of patients with diabetic ketoacidosis，the implementation of targeted therapy，therapeutic effect analysis.Results：after treatment，30 patients in this study were significantly improved，the total effective rate was 86.67%.4 patients died，the mortality was 13.33%.Conclusion：Patients with diabetic ketoacidosis treated with targeted therapy can effectively reduce the mortality，improve the treatment efficiency，in patients with early rehabilitation. [keyword]diabetic ketoacidosis；insulin；treatment effect 糖尿病酮症酸中毒（DKA）主要为血糖不断升高引起的胰岛素严重不足而导致酸中毒，不仅会导致患者出现脱水、水电解质失衡，也会影响患者的生命安全，所以需要给予患者实施针对性治疗具有重要的作用[1]。本文分析糖尿病酮症酸中毒的临床治疗效果，现分析如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 随机抽取2014年4月~2015年4月诊治的30例糖尿病酮症酸中毒患者，其中男性患者18例，女性患者12例；年龄分层于19~76岁，平均年龄为（58.85plusmn;5.8）岁，其中4例患者以往无糖尿病史，26例有糖尿病史。均出现酮症酸中毒的症状。所有患者在年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 首先按照患者的脱水情况，及时纠正患者糖尿病酮症酸中毒的症状。 然后开通两条实施静脉注射的通道，其中一条通道实施滴注胰岛素，同时要选择合理的胰岛素滴注的剂量，另一条通道则要先测量患者的体质量值，依照10 % 的比例进行滴注营养液，并且要合理控制补液速度。在进行补液第1至2 小时需要补液大约2000毫升，在一天内的补液要维持在4000毫升左右。其次要依照患者肾功能的情况，要为患者补充合适的电解质，维持体内水电解质平衡，以免产生低血钾的现象，在进行补钾的时候，在一小时以内剂量大约为1.5克，在一天内剂量大约为9克。最后也要合理使用三代头抱菌素头抱曲松钠等抗感染药物进行治疗。 1.3疗效评定标准[2] 本次研究通过分析患者治疗前后的糖尿病酮症酸中毒的症状、体内水电解质平衡情况以及身体感染情况等变化评定治疗的有效性。 1.4 统计学方法 将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（chi;plusmn;s）表示，计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。 2、结果 本次研究的30例患者在治疗之后，其中26例患者明显好转，在四天之内酮症酸中毒症状消失，在12小时之内血糖降至14mmol/L左右，治疗总有效率达86.67%。另外有4例患者死亡，死亡率13.33%，原因为心衰休克死亡患者1例，感染严重死亡3例。