系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响 葛树林 　　（淮安市淮阴医院胸外科 223300） 　　【摘要】目的：观察系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响。方法：选择我院收治的18例肺癌患者作为本次观察对象，收治时间为2012年5月至2015年6月，随机将其分成两组，对照组9例肺癌患者给予一般护理，实验组9例肺癌患者在对照组基础上加用系统化呼吸道护理干预，观察比较两组肺癌患者住院时间、胸腔引流管拔除时间、护理前后生活质量评分。结果：对照组肺癌患者与实验组肺癌患者住院时间、胸腔引流管拔除时间、护理后生活质量评分存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：针对肺癌患者采用系统化呼吸道护理干预的护理效果明显，能有效提高患者的生活质量，促进患者早日恢复健康。 　　【关键词】系统化呼吸道护理；肺癌；手术效果；生活质量 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0200-02 　　肺癌是目前临床中最为常见的肺部原发性恶性肿瘤，随着人们生活习惯及生活环境的改变，肺癌的发病率及病死率呈现逐年增长的趋势，严重威胁患者的生命安全及生活质量[1]。手术方式作为治疗早期及中期肺癌的首选方式，能有效帮助患者彻底切除原发病灶及胸腔内可能转移的淋巴结，最大程度的保留正常肺组织，延长患者的生命，但在手术过程中有效的护理措施显得必不可少。我院针对收治的肺癌患者采用系统化呼吸道护理，现报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 临床资料 　　选择我院收治的18例肺癌患者作为本次观察对象，收治时间为2012年5月至2015年6月，随机将其分成两组，对照组9例肺癌患者中，腺癌患者3例，小细胞癌患者2例，鳞状细胞癌患者4例；实验组9例肺癌患者中，腺癌患者4例，小细胞癌患者2例，鳞状细胞癌患者3例。本次观察收治的18例患者经临床诊断（X线检查、CT扫描、病理组织学检查）均确诊为肺癌，排除严重心血管疾病患者、严重精神障碍患者。 　　本次观察进行前，患者及患者家属对本次观察进行了详尽的了解，且均已自愿签署知情同意协议，对比两组肺癌患者的临床资料，差异无统计学意义，P值大于0.05，组间可对比。 　　1.2 方法 　　对照组9例肺癌患者给予一般护理，主要有饮食护理、药物护理、身体护理及生命体征指标监测等；实验组9例肺癌患者在对照组基础上加用系统化呼吸道护理干预，主要包括：（1）健康教育：为患者讲述关于肺癌疾病的相关知识，让患者了解自身疾病，为存在吸烟史的患者讲解吸烟危害及可能对手术造成的影响及后果，督促患者戒烟，做好宣教工作，树立患者对自身疾病的正确认识；（2）心理护理：手术进行前，患者由于疾病、对癌症的恐惧及对手术的害怕极易产生焦躁、紧张等负面情绪，护理人员应主动热情与患者沟通，解答患者的疑问，为其进行心理疏导，告知患者手术治疗的必要性及效果，告知患者保持愉悦心情对手术的积极影响，缓解其负面情绪及心理压力；（3）术前准备：给予患者0.2%呋喃西林液清洁口腔，保持口腔卫生，指导患者正确吸痰、咳痰及排痰的方法，为患者指导正确的腹式呼吸法；（4）术后呼吸道护理：手术结束后，指导患者进行正确的呼吸，告知患者每隔2小时进行深呼吸训练20次，指导正确的腹式呼吸方式，直到术后胸腔引流管拔除为止，同时还可以指导患者进行吹气球等训练，增加患者肺活量，避免肺不张现象；（5）吸氧护理：帮助患者采取正确、舒适的体位，配合叩击震动或超声雾化吸入的方式进行有效的排痰训练，保持患者呼吸道通畅及净化，改善患者通气功能，指导患者饮用少量温水，保持口腔卫生；（6）预防并发症护理：手术后鼓励患者进行适当活动训练，定期帮助患者翻身，避免褥疮现象的发生，帮助患者拍背，保持呼吸道通畅，给予无法咳痰患者纤维支气管进行吸痰，严格观察切口状况，保持切口的清洁与干燥，避免感染现象的出现；（7）疼痛护理：告知患者疼痛是不可避免的，给予难以忍受疼痛患者适量镇痛药物进行缓解，给予疼痛较轻微患者分散注意力等方式缓解其对疼痛的注意，安慰鼓励患者。 　　1.3 观察指标 　　观察比较两组肺癌患者住院时间、胸腔引流管拔除时间、护理前后生活质量评分。采用生活质量量表对患者的生活质量进行评分，总分100分，分数越高，生活质量越好[2]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS13.0软件对两组肺癌患者的观察指标进行统计学处理。住院时间、胸腔引流管拔除时间、护理前后生活质量评分均为计量资料，采用t检验。P＜0.05代表两组肺癌患者之间对比的观察指标存在差异，统计学有意义。 　　2.结果 　　对照组肺癌患者与实验组肺癌患者住院时间、胸腔引流管拔除时间、生活