系统性护理对脑胶质瘤手术患者应激反应的影响.docVIP

精品论文 参考文献 系统性护理对脑胶质瘤手术患者应激反应的影响 湖南省肿瘤医院 湖南长沙 410006 【摘 要】目的：分析系统性护理对脑胶质瘤手术患者应激反应的影响。方法：选取于2014年的6月~2016年的6月在我院接受手术治疗的57例脑胶质瘤患者，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组施以系统性护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者在接受护理后的SDS、SAS量表评分低于对照组；观察组患者在手术前1d和术后7d的IL-6与CRP水平均低于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论：系统性护理能够有效减轻脑胶质瘤手术患者存在的应激反应，改善其心理状态，进而增强手术安全性并提高恢复效率。 【关键词】系统性护理；脑胶质瘤；应激反应 本文重点分析了系统性护理对脑胶质瘤手术患者应激反应的影响，旨在提高护理效率，增强护理和治疗安全性，现报道如下。 1资料和方法 1.1基本资料 选取于2014年的6月~2016年的6月在我院接受手术治疗的57例脑胶质瘤患者作为此次研究对象。将此57例患者随机分为观察组和对照组。对照组中有患者29例，其中有男性患者14例，女性患者15例；年龄为24~63岁，平均年龄为（44.5plusmn;6.4）岁。对照组中有患者28例，其中有男性患者14例，女性患者14例；年龄为23~63岁，平均年龄为（44.2plusmn;6.1）岁。两组患者的基本资料对比不存在明显差异，P＞0.05。 1.2方法 两组患者均接受手术治疗且手术均获成功。对照组实施常规护理，而观察组则给予系统性护理，具体如下：①入院时给予积极接待，引导患者办理住院手续，并完成各项检查，了解患者的基本状况，包括其既往病，并将所了解到的情况与评估情况以及治疗情况、效果详细记录，方便医生调整治疗计划，评估预后，也方便有序、有效的落实各项护理服务；对患者在治疗期间各个阶段存在及潜在的风险因素加以分析，确立干预重点，最大程度提高手术效率。②给予患者系统性健康教育及信息支持，避免患者因认知受限导致治疗配合度下降，对治疗和效果产生影响。开始治疗后以易懂的语言普及脑胶质瘤相关知识，说明发病机制和主要诱因，告知治疗期间观察、护理重点，强调积极参与治疗对预后的重要意义；详细、耐心的对患者在治疗期间存在的疑问予以解答；嘱咐患者在此期间合理饮食，保持良好的作息；待手术时间确定后向患者说明手术时间，以图片、视频等形式介绍手术室环境，讲解手术及麻醉处理方法，告知需要配合的事项及可能发生的状况[1]。③帮助患者积极进行手术准备，教会其正确放松全身肌肉的方法，并保持每天练习2~3次，保证患者可以轻松自如的进入至放松状态；指导患者如何采取合适体位，以适应手术时的体位摆放，提高手术效率[2]。④重视和患者间的沟通效果，尊重患者在情感方面的表达，给予足够的支持、理解和鼓励，准确掌握患者在各个阶段的心理变化，分析原因，施以具有针对性的干预手段，帮助患者疏导、释放不良情绪，减轻心理压力；教会患者应对应激反应的方法，说明负面情绪对机体造成的影响，引导患者如何分辨自身存有的非理性情绪，并指导其进行自我调节、放松；和患者家属做好沟通，达成共识，用家庭的关爱给予患者最为可靠的心理支持，增强对抗疾病的信心[3]。④手术当天陪同患者进入手术室，介绍参与手术人员，配合麻醉医生完成麻醉处理，协助患者摆放体位，可选择舒缓的背景音乐为患者播放，并注意帮助患者保护隐私，适时采用干预手段，帮助患者安抚紧张、不安的情绪。⑤术后向患者家属简单叙述手术情况，告知未清醒时的护理要点，注意患者病情和各项生命体征的变化，帮助患者积极预防并发症，待患者清醒时注意问询其主诉并注意观察反馈，给予适当心理干预，并在功能锻炼、饮食、用药等方面给予针对性指导。 1.3观察指标 观察两组患者在接受护理后的SDS、SAS量表评分；对比两组患者各个阶段（入院时、术前1d与术后7d）IL-６与CRP水平变化。 1.4统计学方法 本文统计所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?xplusmn;s表示，实施t检验；计数资料使用chi;2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1 护理后两组患者的SDS、SAS量表评分对比 观察组患者在接受护理后的SDS、SAS量表评分低于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。见表1。 3讨论 脑胶质瘤多是经神经的外胚层所分化，并呈现出增生、浸润