纤维素性支气管炎26例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 纤维素性支气管炎26例临床分析 雷兰 　　（资阳市中医医院内三科 四川 资阳 641300） 　　【摘要】 目的：分析纤维素性支气管炎的临床特点以及治疗效果。方法：选取2013年6月至2014年6月期间我院收治的26例纤维素性支气管炎的患者进行研究，予以患者止血、止喘、抗感染等常规治疗以及药物治疗，观察其临床特点和治疗效果。结果：经过治疗后，26例患者无患者死亡，其中显效的有8例，有效的有15例，无效的有3例，总有效率为88%。结论：纤维素性支气管炎主要临床表现为咳嗽、发热、胸闷等，针对患者的病因予以患者针对性治疗可以有效的提高患者的治疗效果，可以在临床中广泛的应用。 　　【关键词】纤维素性支气管炎；临床特点；治疗效果 　　【中图分类号】R562.1+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0108-02 　　纤维素性支气管炎是一种以咯出纤维素支气管样管型为特征的支气管炎，分为管型支气管炎和成型支气管炎[1]。针对患者的病因，予以患者积极的治疗可以有效的提高患者的治疗效果。为研究纤维素支气管炎的临床特点和治疗效果，本次研究共选取26例纤维性支气管炎的患者作为研究对象，现将其临床特点和治疗效果总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年6月至2014年6月期间我院收治的26例纤维素性支气管炎的患者，所有患者经过病理检查均符合临床纤维素性支气管炎的诊断标准，其中男性患者18例，女性患者8例，年龄在（34～63）岁之间，平均年龄在（46.8plusmn;2.7）岁，包括肺炎9例，支气管扩张13例，肺结核4例，所有患者均无严重的器官性疾病。 　　1.2 临床表现 　　所有患者表现为不同程度的咳嗽、发热、胸闷等症状，部分患者咳痰伴有咳血，予以患者常规的检查，显示患者有呼吸音降低和肺部湿啰音现象。 　　1.3 临床治疗 　　所有患者针对病因予以常规的抗感染、抗结核、止血，平喘等常规治疗，在此基础上，同时予以患者静脉滴注200ml的氢化可的松治疗，1次/d，治疗5d后，采取口服30mg的强的松治疗，根据患者的病情变化适当的增减药量直到停止用药，疗程约为15d。 　　1.4 评价标准 　　临床疗效评价标准为[2]：①显效：治疗后，患者的咳嗽、胸闷等基本临床症状治疗后基本完全改善。②有效：治疗后，患者的咳嗽、胸闷等基本临床症状治疗后有明显改善。③无效：治疗后，患者的咳嗽、胸闷等基本临床无变化。总有效率=（显效人数+有效人数）/总例数times;100%。 　　1.5 统计学处理 　　应用版本为SPSS20.0软件对本次研究进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x?检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　经过治疗后，结果显示，26例患者无死亡病例，其中显效的有8例，有效的有15例，无效的有3例，总有效率为88%。 　　3.讨论 　　纤维素性支气管炎又被成为纤维蛋白性支气管炎，在临床中较为常见，临床症状主要表现为咳血、纤维素性支气管型痰等，对患者的身心健康产生严重的影响。目前，发病机理尚未完全明确，可能与肺部感染性疾病有关系。一般情况下，纤维素性支气管炎多继发于支气管扩张、肺炎、肺结核等。相关研究报道显示，纤维素性支气管炎也可能与变态反应有关，例如纤维素性支气管炎出现咳血是因为致病因子导致变态反应，引起血管通透性增加、纤维素以及细胞等成分渗出，所有的渗出物积聚在管腔内，使支气管黏膜损伤从而出现咳血症状[3]。如果患者的病因未及时解除，管型脱落后可以再次形成，从而出现周期性咳血。因此，及时发现、及时治疗可以有效的提高患者的治疗效果。在治疗中，对于结核病患者要予以抗结核治疗，咳嗽患者要予以祛痰缓解痉挛的治疗，根据患者的具体病情予以患者针对性的治疗措施，有效的缓解了患者的临床症状，提高患者的治疗效果，改善了患者的生活质量。 　　维性支气管炎的病理诊断依据：咯出物浸泡后有树枝状管型，经过病理学检查呈现白色、树枝状、在显微镜下检查有纤维素物质，伴有炎性细胞。治疗纤维性支气管炎的主要治疗原则为[4]：①积极治疗原发疾病。②及时排出患者的痰液，予以患者正确的体位引流。③有效的抑制变态反应，抑制管型脱落。④纤支镜肺泡灌洗阻止管型的形成。 　　本次研究结果显示，经过治疗后，26例患者的总有效率为88%。综上所述，综合性分析认为，纤维素性支气管炎主要临床表现为咳嗽、发热、胸闷等，针对患者的病因予以患者针对性治疗可以有效的提高患者的治疗效果，为临床纤维素性支气管炎的诊断和治疗提供必要的依据。 　　【参考文献】 　　[1] 凌文通，董剑廷，李建伟等.早期纤支镜介入对纤维素性支气管炎的诊断及