结肠镜检查前3种肠道准备方法的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 结肠镜检查前3种肠道准备方法的临床研究 廖小水 刘鹏 徐高华 周小飞（江西省上饶市广丰县中医院内科 江西上饶 334600） 【中图分类号】R657【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0151-02 【摘要】目的 观察3种肠道准备方法在结肠镜检查前中的清洁效果、不良反应以及病人满意度。方法 将357例大肠癌患者随机分为3组，口服磷酸钠盐口服溶液（A组）132例，口服甘露醇组（B组）115例，硫酸镁组（C组）110例；同时对比3种肠道准备方法患者肠道清洁效果、不良反应及病人的满意情况。结果 A组的肠道准备方法的清洁度效果最佳，且不良反应轻，病人满意度高。结论 磷酸钠盐口服溶液是一种安全、有效、易被患者接受的肠道准备方法。 【关键词】 结肠镜检查 肠道准备 磷酸钠盐口服液 硫酸镁 甘露醇 【Abstract】 Objective To observe the cleaning effect, adverse reactions,and patient satisfaction in the three kinds of bowel preparation Methods 357 cases of colorectal cancer were randomly divided into 3 groups, 132 cases received oral sodium phosphate oral solution (A group), oral mannitol group (B group) in 115 cases, magnesium sulf group (C group) is 110 cases; we compared patients in bowel cleansing effect, adverse effects and patient satisfaction.Results The group of A is more cleanliness bowel preparation, tolerated and patient satisfaction, while fewer adverse reaction Conclusion sodium phosphate oral solution is a safe, effective, easily accepted by patients with bowel preparation. 【Key words】Colonoscopy bowel preparation sodium phosphate oral solution magnesium sulfate mannitol 结肠镜检查是诊断结肠疾病最为直观及简便的方法，目前应用非常广泛，结肠镜的诊断率除了与操作者的经验及技术有关，还与肠道准备的情况有密切关系，肠道清洁的程度直接决定了结肠镜检查的质量及镜下治疗的质量，高质量的肠道准备可以发现一些微小的病变及预防一些内镜下治疗的感染。2008年1月～2011年7月之间，我院不断的改进肠道准备的方案，对比三种肠道准备方法的优劣，现总结报道如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料 我院208年1月～2011年7月357例结肠镜检查患者，均为本院住院患者及门诊患者，男187例，女170例，年龄25～76岁。将357例患者随机分为3组，口服磷酸钠盐口服溶液（A组）132例，口服甘露醇组（B组）115例，硫酸镁组（C组）110例。3组患者的性别、年龄等相比较无明显差别，具有可比性。 1.2 术前口服药物及清洁灌肠的护理：A组：在术前晚7点，将磷酸钠盐口服溶液45mL溶于750mL温开水中服用，第2次服药时间在术前4小时，用法同前。为获得良好的肠道准备效果，尽可能的嘱患者多次引用温开水，直至解出淡黄色清水样便为止，术前无便意；B组：检查前晚8点及次日凌晨6点口服甘露醇250mL，并在1h内饮水1000mL，直至排除水样清便；C组：口服30g硫酸镁后，大量饮水，不少于3000ml。 1.3 疗效判定标准 肠道清洁程度分级标准：I级，肠道准备满意，肠腔无粪便残渣，无粪水潴留；II级，肠道准备比较满意，肠腔内无粪便残渣，肠腔内有污浊粪水；III级，肠道准备不满意，肠腔有少量粪便残渣或粪块；IV级：肠道有较多粪便残渣或粪块，影响手术。其中I级、II级为肠道准备优良，符合要求，并计算优良率（I级+II级/每组总例数），同时观察记录不良反应发生情况。并记录术后出现的并发症。 1.4 统计学方法