高血压疾病的护理课件.pptVIP

高血压疾病的护理 感谢您的关注 LOGO 高血压的概念： ， 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 临床表现（症状） 头痛 头晕 疲劳 心悸 耳鸣 体征： 血压升高 心脏听诊可闻及主动脉瓣区第二心音亢进及收缩期杂音 并发症： 脑血管并发症：缺血性脑卒中、高血压脑病 心脏并发症：高血压性心脏病、急性左心衰、冠心病。 肾脏并发症：高血压肾病及慢性肾衰. 高血压分级： 收缩压140-159和（或）舒张压90-99 收缩压160-179和（或）舒张压100-109 收缩压 ≥ 180和（或）舒张压 ≥ 110 ≥140 和 ＜90 1级 2级 3级 单纯 降压药的分类： 利尿药 （呋塞米) β受体阻滞剂 （普萘洛尔） 钙通道阻滞剂 （地尔硫卓） ACEI (卡托普利） ARB （氯沙坦） α受体阻滞剂 （哌唑嗪） 降压药物应用原则： 小剂量开始 优先选择长效制剂 联合用药 个体化 高血压急症的处理原则： 持续监测血压，尽快运用降压药，初始阶段（一般数分钟至1小时内）血压控制目标平均动脉的降低幅度不超过治疗前的25%，其后2~6小时将血压降到安全水平，一般160/100mmHG。如情况稳定，在之后24~28小时逐步降至正常水平。 直立性低血压的预防与处理： 首先应告知病人直立性低血压的表现：乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等。 指导病人直立性低血压的处理方法：（1）避免长时间站立，改变姿势，特别是从卧、坐位起立时动作易缓慢。（2）平静休息是服药，服药后继续休息一段时间再下床活动，避免用过热的水洗澡或蒸气浴，不宜大量饮酒。 （3）指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高位平卧，促进下肢血液回流。 高血压疾病护理诊断： 1、头痛 2、有受伤害的危险 3、营养失调 4、焦虑 5、知识缺乏 健康指导 什么是良好的生活方式？ 运动 步行 慢跑 游泳 太极 钓鱼 （一）运动指导 （二）疾病相关知识指导： 戒烟 限酒 调整心态，多休息 （三）饮食指导： 1、限制钠盐摄入，每天应低于6g，增加钾盐摄入 2、多吃水果蔬菜类 3、不吃或少吃肥肉和动物内脏 （1）强调长期用药重要性，，持续服药降压药。 （2）告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应。 （3）不得随意停药，必须遵医嘱用药。 （四）用药指导： （五）病情监测指导： 教会病人及家属正确使用血压计的方法，指导病人定期随访。 LOGO