维生素C片剂局部治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 维生素C片剂局部治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察 刘淑明 (新疆泽普县人民医院口腔科 844800) 　　【摘要】目的:对维生素C片剂治疗局部复发性口腔溃疡的临床疗效进行探讨。方法：128例患者是我院2011年5月至2013年5月口腔门诊收治的，随机将128例复发性口腔溃疡的患者分为2组，观察组64例患者用维生素C片剂压敷局部溃疡面，对照组64例患者用西瓜霜喷剂进行局部治疗。对两组治疗的临床效果资料进行回顾性分析。结果：用维生素C片剂压敷局部溃疡面的患者，其疼痛的缓解率及愈合时间明显高于对照组，具有显著差异(Plt;0.05)。结论：维生素C片剂局部治疗复发性口腔溃疡，可缓解疼痛、有利于溃疡面的愈合，其临床疗效显著，值得临床推广。 　　【关键词】维生素C片剂 复发性口腔溃疡 西瓜霜喷剂 　　【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0112-02 　　维生素C可促进骨胶原的生物合成，可使局部组织伤口的快速愈合。复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他口炎，是指原因不明的反复发作的口腔溃疡疾病，是口腔科的常见病，多发病。其发病率较高，占口腔黏膜疾病的首位。是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损害，其主要表现为口腔黏膜反复发作的圆形或椭圆形孤立的溃疡，可发生在口腔黏膜的任何部位，剧烈的疼痛给患者的工作和正常生活造成了不良影响。而西瓜霜具有清热解毒、消肿止痛、促进黏膜的再生的作用，本组对维生素C片剂局部压敷和西瓜霜喷剂治疗复发性口腔溃疡的临床疗效进行比较分析。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 128例复发性口腔溃疡的患者均是我院2011年5月至2013年5月口腔门诊收治的。随机将128例复发性口腔溃疡的患者分为2组，观察组64例，其中男性患者36例，女性患者28例；年龄最大的68岁，年龄最小的19岁。对照组64例，其中男性患者38例，女性患者26例；年龄最大的70岁，年龄最小的21岁。两组患者在年龄、性别上无明显差异(Pgt;0.05)，具有统计学意义。 　　1.2方法 　　观察组应用维生素C治疗的患者，操作者戴口罩、手套，对溃疡面在舌面上，应一手牵拉舌体，一手将维生素C片直接放置在溃疡面上，当溃疡面变成暗红色时取出；当溃疡面在口唇上，操作者一手翻开口唇部，另一手将维生素C片直接放置在溃疡面上；当溃疡面在颊部上，操作者一手支开口腔，另一手以拇指或食指将维生素C片顶压在溃疡面上，每次一片，每次按压3-5min，每天2次，连续应用3天，当溃疡面变成暗红色时取出。对照组应用西瓜霜喷剂，患者在做治疗前先用生理盐水漱口，以保证口腔环境的清洁，用棉球将溃疡面擦干，然后将西瓜霜喷剂喷在溃疡面上，间隔4-6h重复使用一次。两组患者在治疗期间，不应用任何其他药物，均于第3天、第6天到医院复诊，详细询问患者的疼痛情况，并记录患者治疗后疼痛情况及溃疡面的变化，将治疗前、治疗时、治疗后患者溃疡的疼痛情况，按VAS法记录疼痛分值(VAS值)[1]。 　　2.结果 　　用维生素C片剂压敷局部溃疡面的患者，其疼痛的缓解率及愈合时间明显高于对照组，详细见下表： 　　维生素C组与西瓜霜喷剂组疼痛疗效评价 　　具有显著差异(Plt;0.05)。 　　3.讨论 　　目前复发性口腔溃疡的发病原因尚不明确，可能与精神紧张、植物神经功能失调、胃肠功能失调、长期营养不良、机体抵抗力下降有关。在临床上没有特效的治疗方法，只能采取局部对症治疗，以缓解疼痛，提高创面的愈合速度，因此将药物直接用于病灶，以达到消肿止痛、预防感染、，收敛生肌、从而达到提高创口愈合的速度，是药物直接发挥作用[2]。维生素C可促进骨胶原的生物合成，对细胞间质和细胞膜的生成有促进作用[3]，具有氧化还原作用，可使局部组织伤口的快速愈合；维生素C 片直接用于局部病灶，对溃疡面的渗出有吸附作用，从而使局部组织干燥，使溃疡面得到了修复，提高了愈合的速度。 　　由于维生索C片呈酸性，在进行局部治疗时，对局部的溃疡面有强烈的刺激作用，并在瞬间使患者疼痛加重，因此在治疗过程中，应根据患者的具体情况，采取间歇治疗的方法，当溃疡面的颜色变成暗红色时，说明溃疡面已形成了微血栓，这时疼痛已基本消失，此次治疗结束。此时溃疡面被一层黄白色伪膜所覆盖，直至溃疡面完全愈合。 　　总之，维生素C片剂局部治疗复发性口腔溃疡，可缓解疼痛、有利于溃疡面的愈合，提高了患者的生活质量，其临床疗效显著，值得临床推广。 　　参考文献 　　[1]糜雅芬，高磊，杨丽．特尔立漱口液在造血干细胞移植中预防口腔溃疡的作用[J]护理学杂志，2011，26(1)：