维生素D3对毛细支气管炎免疫调节作用的临床探讨.docVIP

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维生素D3对毛细支气管炎免疫调节作用的临床探讨

精品论文 参考文献 维生素D3对毛细支气管炎免疫调节作用的临床探讨 薛继红   (陕西延安大学附属医院 716000)   【摘要】 目的:探讨维生素D3对毛细支气管炎的治疗方法,观察其对毛细支气管炎的免疫调节作用。方法:收集68例毛细支气管炎患儿作为临床研究对象,并将其随机划分为维生素D3治疗组与常规治疗组,两组人数均等各34例,组间可比性充分。根据分组,对常规治疗组患儿采用常规治疗方法进行治疗,对维生素D3治疗组患儿在常规治疗的基础上,进一步予以其维生素D3进行治疗。结果:从治疗效果来看,维生素D3治疗组的治疗总有效率明显高于常规治疗组(Plt;0.05),且维生素D3治疗组患儿的症状消失速度比常规治疗组更快(Plt;0.05)。治疗前两组患儿的IgA、IgG、IgM、25-(OH) D3水平基本保持一致(Pgt;0.05),治疗后维生素D3治疗组IgA、IgG、25-(OH) D3水平明显高于常规治疗组(Plt;0.05),两组IgM水平基本保持一致(Pgt;0.05)。结论:维生素D3对毛细支气管炎具有良好的免疫功能调节作用,可以明显提高治疗该病的总效率、加快治疗速度、缩短病程,值得加强临床推广与实践。   【关键词】 维生素D3;毛细支气管炎;免疫调节;治疗效果   【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)27-0085-02   毛细支气管炎是一种临床极为常见的下呼吸道感染疾病,多发生于2岁以下的婴幼儿,在临床上主要以喘息、咳嗽、肺部啰音为症状表现,如不加以及时的有效干预治疗,该病还会进一步发展,导致酸中毒、心力衰竭,严重危害患儿的健康与生命安全[1]。作者所在医院通过对34例毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上,进一步予以其维生素D3进行治疗,发现维生素D3对毛细支气管炎具有良好的免疫功能调节作用,可以显著提高治疗效果,现报道如下。   1.资料与方法   1.1 基本资料   本文研究对象共计68例,他们均为作者所在医院自2014年1月到2014年12月以来所收治的毛细支气管炎患儿,其主要的临床表现包括喘息、咳嗽、肺部啰音、口唇发绀、烦躁、三凹征,经胸片检查,可见肺气肿及支气管周围炎症,排除呼吸衰竭、循环衰竭、先天性心脏病、肺结核、支气管异物异物。随机将68例患儿划分为维生素D3治疗组与常规治疗组,两组人数均等各34例,分组后维生素D3治疗组男18例,女16例,最小年龄2个月,最大年龄1.8岁,平均(10.2plusmn;1.5)个月,最短病程1天,最长病程5天,平均(2.7plusmn;0.9)天。常规治疗组男17例,女17例,最小年龄3个月,最大年龄1.9岁,平均(10.2plusmn;1.3)个月,最短病程2天,最长病程5天,平均(2.6plusmn;0.5)天。经统计学分析,两组患儿男女比例、年龄、病程以及IgA、IgG、IgM、25-(OH) D3水平基本保持一致(Pgt;0.05),临床可比性充分。   1.2 治疗方法   首先,对维生素D3治疗组与常规治疗组予以相同的基础治疗措施,例如平喘、镇咳、祛痰、补液、氧疗、静点抗生素、抗病毒等等,并给与其沙丁胺醇及布地奈德进行雾化吸入治疗,具体操作方法是将0.5~1.0mg布地奈德混悬液加0.25 ml沙丁胺醇氧气雾化吸入,2次/d,一周为1疗程。对维生素D3治疗组在常规治疗的基础上,进一步给与其维生素D3进行口服用药治疗,0.5mu;g/d,晚间用药,一个月为1疗程。   1.3 观察指标   主要观察两组患儿的治疗效果、症状消失时间以及IgA、IgG、IgM、25-(OH) D3水平变化。   治疗效果判定依据以下标准:一周内患儿喘息、咳嗽、肺部啰音、口唇发绀、烦躁等临床症状完全消失,胸片片状阴影消失,为治愈;一周内患儿毛细支气管炎症状好转,胸片片状阴影部分消失,为有效;一周内患儿症状无改善,胸片无变化,或是病情进一步恶化,为无效。治疗的总有效率为治愈率加有效率。   1.4 统计学方法   在本文的临床研究过程当中,为确保所有数据的准确性、全面性,安排专门的工作人员进行观察数据收集,并采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料以均数plusmn;标准差表示,采用t检验,Plt;0.05表示数据对比差异明显具有统计学意义,Pgt;0.05则不具有统计学意义。   2.结果   维生素D3治疗组患儿显效、有效、无效各22例、11例、1例,治疗总有效率97.05%,常规治疗组显效、有效、无效各10例、17例、7例,79.41%,对比差异具有统计学意义(X2=4.21, Plt;0.05)。   维

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