综合儿科护理管理中的几点体会.docVIP

精品论文 参考文献 综合儿科护理管理中的几点体会 李玉娣 王平(通讯作者) 　　（江苏省淮安市妇幼保健院儿科 江苏淮安 223002） 　　【关键词】儿科护理 护理管理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0059-01 　　护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理 我院儿科病、工作繁重。加之患儿年龄小、认知能力差、陪护多等特点，护理管理存在 定的特殊性和困难性，针对这些摸索出一套管理对策，现总结如下： 　　1 体现以人为本的管理原则 　　随着生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了深刻变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理管理中既要重视疾病又要重视心理，既要重视“科学精神”，又要重视 “人文精神”[1]。管理学的首项内容是人的管理，护理管理中所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。 　　1.1 对待护士工作严要求、生活多体贴、责任勇承担 儿科患者大多数是独生子女，家长对医护人员往往提出较高的要求，如希望护士多关心自己的孩子，多巡视、多探望。尤其对小儿头皮静脉穿刺的要求更高，如果护士没有做到“一针见血”，常常会遭到指责，甚至漫骂；儿科患者病情变化快，自我表达能力和认知能力差，观察病情较成人有一定难度。作为一名儿科护士不仅要有高度的责任心，还要有精湛的技术水平和敏锐的观察力。这些都给护士的心理造成极大压力，以至于有些护士不愿在儿科工作。故护士长在严格要求护士的同时，要与护士定期进行思想沟通，在日常工作和生活中关心、尊重、理解护士，尽量争取提供晋级、深造、福利待遇上的优惠政策，对工作出色的护士进行表扬和奖励，充分调动护理人员的积极性。在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作[2]。 　　1.2 建立良好的护患关系 护理过程中最关键、最重要的一项工作是护士对患者的管理，而管理过程的主要问题是护患关系。我科安排2 个责任心强、静脉穿刺技术过硬、善于沟通的护士负责新入院患儿的接诊、治疗与护理。她们接诊热情、健康宣教全面、治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。对于住院患儿，护士除了进行常规护理之外，还利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感。如患者多时护士实行弹性排班，以保证治疗护理工作的质量，减少护患矛盾。 　　1.3 加强医护沟通与合作 由于患儿年龄小、病情变化快，医护合作显得尤为重要。在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦，如医生对护士的要求是正确执行医嘱、仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿、进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病程记录，造成查房不及时、下医嘱不及时提示、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等。对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评、帮助护士，并向医生解释道歉;如责任在医生，护士长应体现出护士长的处事艺术，根据不同情况采取不同的方式，将医生存在的问题提出，既要不卑不亢，又要使医生能接受，切忌与医生发生正面冲突[2]。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。 　　1.4 严格要求自己，树立自身威信 　　1.4.1 具有良好的品德 道德颓废的人不会有人信任，品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖，可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响。高尚的思想品德和威望，是无声的命令、无形的力量，是护理人员效法的楷模[3]。 　　1.4.2 以身作则，身先士卒 护士长对自己要高标准、严要求，要求护士做到的，自己首先要做好;要求护士不做的，自己坚决不做。身先士卒的同时又不能“一手包揽”，“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰。 一个出色的护士长是要合理使用激励机制，调动大家的积极性，让每个护士做好自己的本职工作。 　　1.4.3 有丰富的专业知识、过硬的专业技能、开拓创新的意识 儿科病种繁多，病情变化快，这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的 面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领，护士们懂的，护士长要精;护士们不懂的，护士长应熟;护士头皮静脉穿刺不成功时，护士长能“一针见血”……。只有这样，才能得到护士们的尊重。 　　1.4