综合型医院在基本公卫实施 过程中和区乡联动模式探讨.docVIP

精品论文 参考文献 综合型医院在基本公卫实施 过程中和区乡联动模式探讨 艾方红韩志祥 王毅斌 　　鄂州中心医院（湖北鄂州436000） 　　【摘要】 国家基本公卫服务项目是医疗改革的重要措施。是通过免费提供公卫服务，实现城乡居民公卫均等化的有效途径，也是有效防治及监测传染病的重要途径，逐渐实现看病诊疗向促进健康生活方式的重大理念， 保障社会医疗资源的合理配置，实现社会公平的保障人民健康的机制，在综合医院公卫科承担了这样重要的职责和义务。 　　自2010年10月鄂州中心医院成立公卫科来。及时高效地完成了市卫生局和疾控要求的基本公卫服务项目。 　　探讨医院和区乡联动合作协调互动机制，实施目标任务寻找积极科学的模式解决目前工作中的问题。 　　【关键词】 公卫服务 综合医院 区乡联动模式 　　［中图分类号］R197.32［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)12－49－03 　　1综合医院基本公卫实施主体 　　以鄂州中心医院为例，本院是全国公立医院改革十七家试点之一，市疾控中心是业务指导主体和绩效考核单位，医院公卫科 ，区乡卫生院 是实施基本公卫的主体，有相同的工作内容和目标，又有不同的特点和内容。有互动和协调的机制，共同作用以完成基本公卫项目。自 2012年12月以来，以鄂州中心医院为主导成立了医疗集团，把花湖镇卫生院，葛店镇卫生院，太和镇卫生院，华容卫生院，飞鹅社区卫生服务中心，西山区卫生服务中心，大湾卫生服务中心，怡亭铭区卫生服务中心纳入其中。依托中心医院是实力和医疗水平，实现规范管理，资源共享。优势互补，传染病疾病监测早期发现 早期诊断，双向转诊。 公卫科借助疫情信息网，和预防接种信息网实施互动，信息互通，情报交流。 　　2基本公卫项目内容 　　2.1传染病的监测及网络报告：目前本医院公卫科配备了2名专业网报人员，有专门的微机2台，电话2部。传真机一步，打印机2部。进行培训上 　　岗。 　　有39种法定传染病疾病的实时网络监测系统，2004年1月开始运行的国家疾控中心传染病和突发公卫事件网络直报系统，逐步实现了公卫信息资源整合， 网络报告人员按照疫情报告管理制度每日2次下医院各临床科室收集数据，汇总 核实整理信息报告，并协助有关标本采集运送工作。 负责传染病的流行病学调查，传染病轻症社区观察治疗，后期的康复治疗。 传染病发生，发展规律及有关因素分析，流行趋势和强度。做好预警防范，依据疫情提出科学推断和判断，以2011年流行腮腺炎在本市部分学校爆发大流行为例。我市采取积极的预防接种措施补种高危儿童流行性腮腺炎的疫苗，及时控制了传染病的蔓延。收到了很好的效果。 在实施中解决传染病的漏报，误诊问题，规范化，标准化及时报告极为重要。需要反复核实，和区乡联系，密切配合流行病调查。了解当地的患者信息和发病情况，流行趋势治疗情况。发病后的消毒隔离措施，以及是否要启动公卫应急预案。 　　2.2预防接种及疫苗针对性疾病预防： 　　公卫科依托儿童预防接种信息平台的规范化运行，结合鄂州中心医院实际完全实现了预防接种的信息化管理，在本院产科出生的新生儿于出生后正常情况下24小时完成乙肝，卡介苗的第一针接种。和信息录入工作，建证率。建卡率达到95%，并发放儿童健康体检手册100%,依据居住地和辖区管理原则，按照国家计划免疫的程序。自愿接受免费接种服务。信息平台解决了全市范围儿童异地接种，信息共享，防止漏种，误种。并上传下载，接受市民的查询咨询。 　　本市因为2011年麻疹发病率在全省居全2位。2012年市卫生局在上半年和下半年开展了麻疹强化免疫措施。目标人群8月-6岁儿童。市级医院和区乡同步进行，实施了在辖区社区学校幼儿园摸底调查，，完成了3.67平方公里服务半径摸底任务。另一媒体网络报刊宣传接种意义适应症对象，做好接种知识培训，协调完成城区儿童密集的明堂小学，辖区是托幼机构及大型社区飞鹅社区，镜园社区流动人口接种，异地接种。在1-2月时间顺利实施。有效保证了2013年消灭麻疹的目标完成。在工作实浅中，我们的经验是利用多媒体，电视，报纸广 　　泛的宣传发动市民。积极争取政府的支持，网络短信电话沟通，通知儿童家长。来医院接种。对于人群密集的学校我们会上门接种，在每个社区设立专职的卫生干事。每个学校配备校医来负责卫生事务。医院分区包干，责任到人，定时间定任务。考核验收，不断改进，遇到困难再会商沟通协调，这样工作效力提升。 公卫科近三年完成了15岁以下儿童乙肝免疫查补漏种工作，实施了本院体检后乙肝接种人群及时补种需求。消除了免疫空白点，建立了保护屏障。提高了公众的免疫能力，在重大的公卫事件中发挥了主要的领导作用。 综合医院的医疗资源优势，在行业里的领导作用，主导性，知名品牌效应。吸引了60%本地患者，公卫服