综合性护理干预应用于新生儿黄疸护理的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预应用于新生儿黄疸护理的效果分析 王春囡 　　睢宁县人民医院 221200 　　【摘要】目的 探讨新生儿黄疸护理中实施综合性护理干预的效果。方法 按照随机数字法将我院接诊的新生儿黄疸患儿160例分为2组，各80例，对照组根据常规护理措施处理，而研究组则根据综合性护理干预处理。观察记录两组患儿临床效果、治疗前后胆红素水平，以及退黄时间、家属对护理满意率，并对比分析。结果 研究组患儿临床总有效率显著高于对照组（Plt;0.05）；两组患儿治疗后胆红素水平有改善（Plt;0.05），但研究组改善更佳（Plt;0.05）；研究组患儿家属对护理满意率显著高于对照组（Plt;0.05）；研究组退黄时间明显短于对照组（Plt;0.05）。结论 新生儿黄疸护理中实施综合性护理干预可提高疗效，更好地改善胆红素，值得借鉴。 　　【关键词】新生儿；黄疸；护理；综合性护理干预 　　[中图分类号] R722.17 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-135-01 　　新生儿黄疸属于常见新生儿疾病，主要因胆红素代谢异常导致血液中胆红素升高所致，因为体内胆红素累积到一定水平后，皮肤、器官及黏膜等均会有黄染症状[1]，治疗不及时则会引发胆红素毒性脑病，影像患儿智力发育，需加强重视。新生儿黄疸治疗方法较多，比如药物治疗、光照治疗、换血治疗，不论何种方法，只要得当均有不错效果。为了更好地提高临床效果，就要加强临床护理，为了进一步探讨新生儿黄疸护理中实施综合性护理干预的效果，我院实施了研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　入选本研究的对象共计160例，全部为我院接诊的新生儿黄疸患儿，入选时间2014年4月-2014年9月。入选患儿家属均自愿接受本研究并签署知情同意书，所有患儿入院后确诊符合黄疸诊断标准，有不同程度皮肤黄染，按照随机数字法分为2组，各80例。对照组：男43例、女37例；年龄4-28d，均值15.9plusmn;3.4d；体重3.08plusmn;0.31kg。研究组：男45例、女35例；年龄3-28d，均值15.8plusmn;3.7d；体重3.12plusmn;0.29kg。在前述一般资料上组间比较无明显差异（Pgt;0.05），可比。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组：本组患儿按照常规护理措施处理，主要有新生儿早接触与早吮吸，将母婴安排同室及鼓励母乳喂养等。 　　1.2.2 研究组：本组患儿则按照综合性护理干预处理，除了包括常规护理方案外，还包括如下几个方面：1）对患儿病情变化进行密切关注，详细记录他们的生命体征变化，黄疸出现时间、伴随症状、分布范围，以及治疗后的消退情况、大小便颜色与性质等，同时查看患儿有无精神不振、吮吸困难及嗜睡等。2）健康宣教：入院后及时向患儿家属解释黄疸发生的原因、病机、表现，以及治疗方法、过程、可能出现的意外事件与处理对策，以及护理干预方案等，此外还应将新生儿生理特征告知患儿家属，以便指导他们更好地配合治疗与护理，提高患儿治疗依从性。3）抚摸治疗护理：在对患儿实施沐浴时，应交由专业护理人员实施全身抚摸治疗，尤其是头部、胸部、腹背部、四肢等处，以便刺激患儿及时将胎粪解出；在一定条件患儿应多晒太阳，头部、手脚及屁股可直接在阳光下晒；在听觉与触觉上给予患儿安慰；排便较晚患儿除了要实施腹部按摩外，还应按照医嘱予以甘油灌肠处理[2]。4）游泳练习：将患儿放于37℃温水中游泳，专业护理人员在旁辅助与护理，游泳前需检查水质清洁度，利用新生儿特制游泳圈处理。经游泳练习训练，使得患儿胃肠蠕动提高，增强食欲，更好地排除异物。5）光疗护理：在采取光疗治疗患儿时，必须做好他们眼睛的保护，并加强患儿肛门与会阴部的保护，定期进行翻身；同时，做好患儿保暖，加强营养干预，及时补充他们必须的营养物质，详细记录黄疸的好转情况；蓝光照射期间暖箱湿度应控制在60-80%，且提供足够水份（是否充足可从小便判断，每天小便次数6-8次，若次数过少不利于胆红素排出）。 　　1.3 观察指标 　　观察记录两组患儿临床效果、治疗前后胆红素水平，以及退黄时间、患儿家属对护理满意率，并对比分析。 　　1.4 疗效评价标准 　　本研究疗效评价标准[3]参照如下：治愈：治疗后患儿的血清胆红素水平恢复正常，且黄疸症状消退；有效：治疗后患儿的血清胆红素水平有所下降，且黄疸症状有所改善；无效：治疗后患儿的血清胆红素水平无明显变化，黄疸症状也无改善。总有效率=有效率+治愈率。 　　1.5 统计学处理 　　本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行chi;2检验，计量资料行t检验，