综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响 湖南省胸科医院 湖南长沙 410008 【摘 要】目的：观察分析综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响。方法：选取我院2015年1月——2016年1月收治的肺结核患者117例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用常规护理方式，观察组采用综合护理干预方式。对比两组患者的服药依从性。结果：观察组患者总依从率为96.49%；对照组患者总依从率71.67%；观察组患者的总依从率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：综合护理干预从多方面对患者进行护理，大大提高患者服药的依从性，值得临床推广。 【关键词】综合护理干预；肺结核；服药依从性 随着近几年来我国人口数量的增加，肺结核的发病人数仍处于不断增长的趋势[1]。肺结核是一种慢性的临床传染疾病，长时间会入侵患者的肺脏。肺结核临床治疗尚无快速有效的方法，患者一般都需要长期用药。由于抗结核的药物对人体的不良反应较大，造成许多患者的用药依从性低，经常出现中断使用药物，或者断续的使用药物，用药的依从性低对患者的身体健康有着严重影响[2]，本文主要观察分析综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响，特选取我院2015年1月——2016年1月收治的肺结核患者117例为本次研究对象，现报道如下。 1资料与方法 1.1基本资料： 选取我院2015年1月——2016年1月收治的肺结核患者117例为本次研究对象，所有患者临床检查均符合世界卫生组织2008肺结核诊断标准。将117例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组57例，年龄22岁到76岁，平均年龄（49.81plusmn;2.36）岁；男性20例，女性37例。对照组60例，年龄21岁到74岁，平均年龄（50.38plusmn;2.71）岁；男性21例，女性39例。两组患者的年龄、性别等基本资料无明显差异，Pgt;0.05，不具有统计学意义，有可比性。 1.2方法 所有患者入院后均接受积极的治疗。对照组患者采用常规护理，药物方法，按时给药，生活、饮食等常规护理。观察组患者进行综合护理干预，具体操作如下，患者入院后，护理人员与患者进行深入的交流，同时对患者的病例资料进行收集，包括身体状况、心理状态、用药情况等进行全面了解并进行相应的评估，然后进行综合护理干预。（1）心理护理：患者入院后由于病情的长期困扰，心理压力重，容易产生抵触、紧张、焦虑等不良情绪。护理人员首先对患者进行心理疏导，主动与患者沟通交流，耐心细致，面带笑容，对患者的陈述耐心倾听，并给予患者鼓励，建立患者战胜疾病的信心，提高患者对治疗的配合和依从性。（2）健康教育：对患者进行疾病相关知识的讲解和宣传，尽量使用通俗易懂的语言对患者讲述，可针对患者的情况帮助患者了解疾病发生的原因，治疗过程，让患者对疾病、治疗等情况可以全面、深入的了解，消除患者由于对疾病认识不充分而造成的紧张、恐慌等不良情绪。同时应针对性的对患者及家属讲解药物长期服用的必要性，药品使用禁忌、时间、不良反应等全面详细介绍，让患者建立治疗的积极性、依从性。（3）用药护理：抗肺结核药物使用要求患者清晨空腹，容易产生不良反应，患者的用药依从性会降低。优质护理应严密观察患者用药后的不良反应，详细记录，与患者的主治医生进行沟通，帮助患者改变用药的剂量及调整用药时间，最大程度的帮助患者降低药物使用的不良反应。（4）自我管理：抗肺结核药物是需要长期用药，所以患者入院的阶段护理人员应加强患者的自我管理能力，可以帮助患者制作服药记录卡，养成患者用药记录的习惯。即使患者出院后，也可以通过记录卡培养患者服药的依从性。同时护理人员与患者的家属做好沟通，患者用药的时间、注意事项等，叮嘱家属应严格检查患者用药情况，帮助患者提高治疗的依从性。（5）与患者家属积极沟通、交流，结核病患者长期受到病痛的折磨，加之社会的压力，患者容易情绪波动。家属应积极做好患者的沟通工作，给予患者家庭的温暖与支持。护理人员可协助家属做好侠影的工作。患者出院后，应定期进行电话回访，有条件的最好进行家庭随访，对患者出院后的用药情况及时掌握，方便指导患者。对患者及家属有疑问的地方详尽解答。 1.3观察指标 对比两组患者护理后药物依从性。 1.4判定标准 依据ARS量表对患者的药物使用依从性进行判定[3]，量表评分为0分到10分，8分以上判定为完全依从，6分到8分判定为部分依从，低于6分为不依从。总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数times;100%。 1.5统计学方法