综合护理干预改善产后抑郁的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预改善产后抑郁的临床效果分析 　马荣华　（中国人民解放军181医院　广西桂林　5410020） 　　[ 摘　要]　目的：探讨综合护理干预改善产后抑郁的临床效果。方法：选取我院收 治的80 例产妇随机均分为观察组和对照组， 对照组采用常规护理，实验组在常规护理 基础上加用综合护理干预，比较两组产后1 周及3周SAS 及EPDS 评分。结果：与产后 1 周比较，两组产后3 周SAS 及EPDS 评分较均明显降低，差异比较有统计学意义（ P ＜ 0.05）；观察组产后3周SAS 及EPDS 评分均 明显低于对照组，差异比较有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：综合护理干预有助于改善产妇心理状况，缓解抑郁情 绪，进而保证 母婴安全，值得在临床上推广应用。 　　[ 关键词]　综合护理；干预；产后抑郁 　　[ 中图分类号]　R71 [ 文献标识码]　B [文章编号]　1004-1620（2015）10- 224-01 妊娠分娩属于育龄妇女的一种正常生理现象，但同时存在巨 大心理应激反应和 生理变化，尤其是紧张、焦虑及恐惧等情绪易 导致产后抑郁。产后抑郁症是指产妇在产 褥期出现的沮丧、烦躁 及情绪低落等一系列抑郁症状。据报道，我国部分地区产后抑郁 症发生率高达40.7%。产后抑郁可引起产妇泌乳量减少、创造性 思维受损及情感淡漠 等并发症，严重影响婴儿生长发育及产妇身 心健康。因此，采取有效护理措施降低产后 抑郁发生率意义重大。 本研究探讨综合护理干预改善产后抑郁的临床效果，现报道如下 。 1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2012年6月-2014年9月我院收治的80例产妇作为研究 对象， 将其随机均分为观察组和对照组，其中观察组年龄23-39 岁， 平均（28.1plusmn;4.3） 岁 ， 孕周36-42周， 平均（38.2plusmn;1.2） 周，初产妇26例，经产妇14例；对照组年龄 22-37岁，平均 （27.8plusmn;3.8）岁，孕周37-43周，平均（38.5plusmn;1.6）周，初产妇 25 例，经产妇15例，两组患者年龄、孕周及产次等方面比较无 显著性差异，具有可比性 （p＞0.05）。 　　1.2 护理方法 对照组采用常规护理，护理内容包括口头健康知识宣传及 常规用药 指导等，观察组在常规护理基础上加以综合护理干 预，具体内容如下：以亲切的语言和 温和的态度对产妇进行科 学心理疏导，消除产妇抑郁、悲观、自卑及失落等消极情绪， 使产妇保持良好心态顺利生产；积极主动与产妇交流和沟通， 结合自身掌握的专业知识 向产妇讲解育儿技巧，宣传母乳喂养 的优点，协助产妇尽快实现母亲角色的转换[1]； 密切观察产妇 各项生命体征变化，用药过程中严格核对是否存在用药不合理 情况，同 时定期监测肝功能及血象，如出现异常情况，应及时 汇报责任医师并进行对症处理；保 持病房环境卫生整洁、通 风，室内温度控制在24-260C，相对湿度50%-60%，定期 消毒， 尽量减少家属探视，减少各种刺激影响产妇，保证产妇心情舒 畅[2]；向产妇及 其家属大力宣传分娩知识，鼓励产妇家属积极 配合护理人员对产妇进行全面护理，使产 妇感觉到家的温馨； 播放节奏舒缓的音乐，在缓解产妇疼痛的同时减少婴儿哭闹。 　　1.3 观察指标 采用Zung 焦虑自评量表（SAS） 及爱丁堡抑郁量表 （EPDS）评 价两组产妇产后抑郁情况。其中SAS 包括20 项条 目，采用“全部或绝大部分时间”、“ 大部分时间”、“少部分 时间”、“没有或很少时间”4 级评分，总分lt;50 分为无抑郁， ge; 50 分为抑郁，且抑郁程度随得分升高而升高[3]。EPDS 包括 10 项内容，根据症状严 重程度分为0、1、2、3 四级评分，le; 5 分为无抑郁，6-9 分为轻度抑郁，ge; 10 分为 中重度抑郁[4]。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0 软件对文中所得数据进行统计学处理并作比 较 分析，数据以均数plusmn; 标准差（ plusmn;s）表示，计量资料采用t 检验，P ＜ 0.05 为有统计学 意义。 　　2.结果 两组患者产后1 周SAS 及EPDS评分差异比较无统计学意 义（P ＞ 0.05 ）；两组产后3 周SAS 及EPDS 评分较产后1周均明 显降低，差异比较有统计学意义 （P ＜