综合护理服务对产后出血的预防价值探讨.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理服务对产后出血的预防价值探讨 赵菊芬 　　（盘县人民医院妇产科 贵州 六盘水 553537） 　　【摘要】 目的：探讨综合护理服务对产后出血的预防价值。方法：在医院2014年9月到2015年4月期间诊治的产妇中抽取88例作研究对象，将其随机分为观察组（n=44）和对照组（n=44），观察组接受综合护理服务，对照组采取常规分娩护理，比较两组产妇产后出血发生率以及产后2h、24h平均出血量。结果：①观察组产妇产后出血发生率是6.8%（3/44），显著低于对照组的15.9%（7/44）（P＜0.05）；②观察组产妇产后2h、24h出血量均明显小于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理服务对产后出血的预防价值显著，产妇产后出血发生率相对较低，且产后2h、24h的平均出血量较少。 　　【关键词】综合护理服务；产后出血；预防 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0235-01 　　本研究为明确综合护理服务对产后出血的预防价值，对88例产妇随机分组并分别给予综合护理服务、常规分娩护理，现将2组对照结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　入选本组研究的88例产妇均为医院自2014年9月到2015年4月收治，并对本研究已知情同意。将88例产妇随机分成观察组和对照组，均44例。其中，观察组产妇年龄为20～36岁，平均年龄为（27.8plusmn;2.2）岁；孕周是35～42周，平均孕周是（38.7plusmn;1.1）周；对照组产妇年龄为21～36岁，平均年龄为（27.9plusmn;2.0）岁；孕周是36～42周，平均孕周是（38.9plusmn;1.0）周；两组产妇在年龄、性别和孕周等资料上的比较均无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。 　　1.2 护理方法 　　观察组应用综合护理服务：（1）产前护理。①心理护理。为产妇详细讲解分娩期间所需注意的问题，告知其如何应付宫缩乏力引发的产后出血，并教会其正确的呼吸、躯体放松方法。同时，叮嘱产妇家属多给予其安慰、鼓励，增强其分娩信心，同时消除其恐惧、紧张情绪；②产前准备。评估患者合并症情况并给予有效干预，积极处理高危妊娠患者存在的不良因素，并观察其症状变化情况；（2）产时护理。首先，第一产程中，护理人员应密切观测产妇情况，注意其宫缩、胎心变化，避免其因产程延长而增加其疲劳程度；其次，第二产程中，护理人员应着重观测具备高危因素的产妇，做好导尿准备，并采取相应措施增强产妇分娩时的体力，并给予鼓励、安抚以及精神支持，坚定产妇分娩信心；最后，第三产程中，需协助临床医生促进产妇快速分娩，对于具有高危因素产妇使用预防性药物，仔细检测其胎盘变化；（3）产后护理。严密观察产妇的子宫收缩情况，及时应用促子宫收缩药剂等预防其发生产后出血，同时监护产妇生命体征变化，适当为其补充热量等。 　　1.3 观察指标 　　统计两组产妇的产后出血发生率，产后出血标准：胎儿娩出后1d内阴道流血量在500ml以上，或者胎儿娩出后2h阴道流血量在400ml以上；同时，记录产后出血者在产后2h、24h的平均出血量。 　　1.4 统计学方法 　　本组所有数据资料均应用SPSS17.0软件分析。计数资料采用例数（n）表示，其组间率（%）对比则采用chi;2检验分析；正态计量资料以均数 表示，两组正态计量资料对比采取t检验；P＜0.05表示数据对比有统计学差异。 　　2.结果 　　2.1 对比两组产妇产后2h、24h出血量 　　观察组产妇产后2h、24h出血量，均明显低于对照组，其比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表. 　　表 两组产妇产后2h、24h出血量对比（ml，x-plusmn;s） 　　组别 例数 产后2h出血量 产后24h出血量 　　观察组 44 81.2plusmn;7.8* 157.1plusmn;187.2* 　　对照组 44 134.5plusmn;22.3 255.4plusmn;31.3 　　注：与对照组相比，*表示P＜0.05 　　2.2 对比两组产妇产后出血发生率 　　观察组产妇产后出血者3例，未出血者41例，其产后出血发生率是6.8%（3/44）；对照组产妇产后出血者7例，未出血者37例，其产后出血发生率是15.9%（7/44）；其比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　产后出血，是产妇分娩后常见的严重并发症，也是导致产妇死亡的首要原因[1]。因此，探寻有效护理措施预防产妇产后出血十分必要。经大量临床实践结果可知，产后出血主要发生在胎儿娩出到胎盘娩