缓解支气管哮喘急性发作的护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 缓解支气管哮喘急性发作的护理干预 （泉州市第一医院呼吸内科 福建泉州 362000） 【摘要】目的：探讨护理干预在支气管哮喘急性发作中的作用。方法：选取我院2015年1月-2016年1月呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者80例进行回顾性分析，根据护理方式的不同分为观察组和对照组, 对照组给予一般常规护理，观察组在常规护理基础上采取综合护理干预，评估两组患者的平均住院天数、48小时症状缓解率以及复发情况。结果：观察组患者的平均住院天数明显较对照组缩短，48小时症状缓解率高于对照组,2个月复发率低于对照组，差异均显著有统计学意义（Plt;0.05）。结论:对支气管哮喘急性发作患者实施综合护理干预，能明显缓解患者症状，控制病情，改善患者生活质量。 【关键词】护理干预；支气管哮喘；急性发作 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）22-0188-02 支气管哮喘是指患者的气管支气管对刺激引起的反应过度增高而导致的气道反应性疾病，临床表现为胸闷、气急、反复发作喘息、咳嗽等。其诱因常见的有冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染以及接触变应原等。支气管哮喘是一种慢性疾病，易反复发作，一旦症状未及时控制或者控制不佳，会对患者的生活质量产生极大的影响。支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，具有病程长，且反复发作的特点，对患者生活质量产生了严重影响。支气管哮喘急性发作是哮喘控制不佳、治疗失败引起。其急性发作病情程度轻重不一，症状可在数小时内出现亦可在几分钟内危及生命。病情进展迅速，给予及时处理可缓解症状。因此发作后做到及早处理，减少发作时间，对于支气管哮喘急性发作救治成败尤为关键。临床给予药物治疗同时辅以综合护理干预，即能控制疾病发作，促进患者康复。本文以我院呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者80例进行研究，探讨缓解支气管哮喘急性发作的护理措施。 1.临床资料 选取我院2015年1月-2016年1月呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者80例进行回顾性分析，根??护理方式的不同分为观察组和对照组,每组患者各40例，对照组给予一般常规护理，观察组在常规护理基础上采取综合护理干预。观察组患者男性18例，女性22例，年龄在18～72岁之间，诱发因素有感染22例，吸入刺激性气体7例，劳累3例，其他8例；对照组患者男性16例，女性24例，年龄在17～76岁之间，诱发因素有感染20例，吸入刺激性气体5例，劳累3例，其他12例。两组一般资料比较无显著差异，有可比性。所选患者均依据2003年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准明确诊断。 2.研究方法 2.1 护理措施 两组患者均给予常规糖皮质激素、氨茶碱等基础治疗，对照组给予常规护理措施，包括病情观察、健康宣教、饮食护理等。观察组实施综合护理干预包括心理护理、疾病护理以及出院指导： （1）心理护理 支气管哮喘患者多有胸闷、咳嗽、气喘等不适症状，病情反复发作，至今仍为不可根治疾病，长期病情导致患者思想紧张、烦躁、焦虑甚至伴有绝望的情绪，影响患者的生命质量，进而影响患者的病情康复。部分患者心理素质差，不配合治疗，长此下去造成了恶性循环。护理人员应该关注患者的心理问题，加强对患者心理评估，了解患者情绪的稳定性、对疾病的应对能力以及患者在近期过程心理变化。整理相关心理评估结果，选择合适的心理治疗方案。 （2）疾病护理 ①急救护理。支气管哮喘患者病情低中度时，只需要在家庭或社区中进行处理，不需要住院进行治疗。而当支气管哮喘急性发作或病情中重度时，需入院紧急处理，给予氧气吸入，多次使用速效beta;2-受体激动剂舒张气道平滑肌，并使用激素。危重的支气管哮喘急性发作患者应该使用机械通气治疗。在进行急救处理的同时，进行相关的辅助检查主要包括：肺功能检查、中性粒细胞计数或痰嗜酸粒细胞、呼出气浓度测定、过敏原检查及胸部X线检查，应积极帮助患者做各项检查，完成相关检查以便医护人员能准确了解患者病情，采取正确有效的急救措施。②呼吸指导：哮喘患者在住院治疗时，医护人员要指导患者正确的呼吸方法，避免出现因不正确的呼吸方式导致呼吸肌疲劳从而加重病情增加患者的痛苦。指导患者进行正确的咳嗽，以促进患者气道内分泌物的排除。患者咳嗽时不要太用力，深呼吸后至少咳嗽次痰液排出后休息一会儿方可进行再次咳嗽。③高危患者介绍。向患者介绍哪些是高危患者，平时需要根据自身情况来评估。高危患者主要包括a.过分依赖药物的患者；b.曾