缺血中风中医综合治疗的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 缺血中风中医综合治疗的临床效果观察 马立华 　　(黑龙江省虎林市人民医院 158400) 　　【摘要】目的 探讨缺血中风中医综合治疗的临床效果。方法 随机将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的44例中风患者分成两组，观察组与对照组，每组22例，观察组应用中医综合治疗，对照组采取西医综合治疗，两组患者都以28天为一个疗程，1个疗程后比较两组患者的功能缺损评分(NIHSS)。结果 两组患者治疗前NIHSS评分无明显差异（Pgt;0.05）,无统计学意义 治疗后观察组的NIHSS评分明显低于对照组（Plt;0.01）,有统计学意义。结论 中医综合治疗可明显提高缺血中风患者的神经功能评分，改善患者的生活质量，可在临床中推广应用。 　　【关键词】缺血中风 中医综合 治疗 研究 　　【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0188-01 　　近年来，缺血中风的发病率在国逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。通过临床研究显示，中医药对缺血中风有很好的疗效[1]。但对此的研究却相对较少，故为探讨中医综合治疗对缺血中风的临床疗效，笔者对2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的44例中风患者进行了研究，现将经验报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的44例中风患者。所有患者都符合1中华医学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》。 随机将44例患者分成两组，观察组与对照组，每组22例，观察组22例患者中男13例，女9例，年龄43-67岁，平均年龄46.5plusmn;2.7岁。对照组22例患者中男12例，女10例，年龄44-66岁，平均年龄46.5plusmn;2.7岁，两组患者一般资料比较无明显差异（Pgt;0.05）,无统计学意义。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规的西医综合治疗，即入院后根据患者的病情选择溶栓、抗凝、降纤，抗血小板、改善脑血循环、降低颅内压及营养代谢等治疗, 同时对患者进行康复治疗。对组采取中医综合治疗，具体方法如下：急性期：静脉滴注血塞通，葛根素等中药治疗，治疗同时根据患者的情况采取对症治疗，但不应用西药进行治疗，急性期后采取针灸与推拿及康复治疗，泽,推拿每日1次。康复训练根据患者情况进行相应的康复治疗。两组患者都以30天为1个疗程。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分，比较两组两组患者治疗前后神经功能缺损变化。 　　1.3 统计学方法 　　本次研究应用统计学软件SPSS13.5进行统计学分析，计量资料应用t检验，以 P＜0.01表示有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者的治疗前后神经功能缺损(NIHSS)的变化见表1，从表1可以看出两组患者治疗前NIHSS评分无明显差异（Pgt;0.05）,无统计学意义；治疗后观察组的NIHSS评分明显低于对照组（Plt;0.01）,有统计学意义。 　　表1两组患者的治疗前后经功能缺损(NIHSS)变化 　　组别 例数 治疗前 治疗后 　　观察组 22例 5.30plusmn;4.23# 3.59plusmn;3.19* 　　对照组 22例 5.22plusmn;4.12 5.16plusmn;2.26 　　t 4.2431 3.3673 　　注：与对照组相比#Pgt;0.01，治疗后比较*Plt;0.01. 　　3 讨论 　　本次研究结果显示，通过中西综合治疗，缺血中风患者的NIHSS评分明显下降，这与何春[2]的研究结果相符合。笔者总结其原因在于：中风的急性期属中医范畴的气虚血瘀、阴虚阳亢，痰瘀阻络范畴[3]。中医治疗应注意活血化瘀，标本兼治。而本次研究中应用的药物血塞通，葛根素等恰恰有这样的疗效，血塞通的主要成分是三七皂苷精，三七皂苷的主要作用是降低血黏度，抑制血小板黏附和聚集，促进瘀血消散的作用。除此之外，此药还可以使缺血组织的钙含量降低，脑缺血后的脑水肿得到减轻，从而对起到保护脑细胞的作用。葛根素的主要功能是抑制血小板聚集和黏附，降低血小板表面活性和血浆内皮素。根据临床研究显示葛根素具有很强抗血栓形成的作用[3]。 　　中风后遗症以“本虚”，“气血不畅”，“肾虚精亏”为主，从而导致脑脉瘀滞。而通过针刺推拿可使颈内动脉系统血循环阻力降低，改善脑动脉的弹性，促进脑血管侧支循环的建立，增加脑血流量，改善脑循环[4]。 　　综上所述：中医综合治疗可明显提高缺血中风患者的神经功能评分，改善患者的生活质量，可在临床中推广应