老年人血液透析的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年人血液透析的护理体会 黄碧箐 （广东省兴宁市人民医院 514500） 【摘要】目的 结合笔者多年的临床实践，剖析老年人血液透析的护理效果。方法　选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例，随机分为观察组（A组）与对照组（B组），对照组患者实施常规性的护理模式，观察组在常规护理模式之上，增加心理辅导护理，详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形，以一个月为护理观察期间。结果 在抑郁评分上，观察组为(39.64plusmn;5.12)分，对照组为(42.24plusmn;6.32)分；在焦虑评分上，观察组为(38.62plusmn;5.61)分，对照组为(40.78plusmn;6.68)分，两组对比差异显著，具有统计学意义(Plt;0.05)。在患者满意度上，观察组为98%，对照组为80%，观察组显著高于对照组，具有统计学意义(Plt;0.05)。结论 在老年人血液透析的护理，需要对他们实施心理护理，这样能够减少患者抑郁、焦虑等心理不安等情绪，效果明显，非常值得各医院推广应用。 【关键词】尿毒症患者 血液透析 老年人群 心理护理 满意度 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）23-0242-01 尿毒症是一种老年患者多发病，该症比较复杂，并且老年患者各项身体器官功能性降低，他们承受血液透析治疗的力度也越来越低，故会出现一些不良反应，引发一些心理疾病，对此，本文选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例的临床资料进行分析。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年12月至2012年12月间我院收治的老年尿毒症患者50例，都进行血液透析，按照1:1的比例随机分为观察组（A组）与对照组（B组），这些患者的年龄主要集中在在59～78岁，平均年龄为70.2岁，男58例，女42例，男女比例为29:21。这两组患者的临床基本资料没有显著的差异，有可比性。 1.2 方法 对照组实施常规性的临床护理，具体措施有如下几要点：（1）预防并发症的发生，首先要预防低血压的发生，对此，血液透析过程中需要减慢血流的速度，保持血液流速稳定持续；其次预防失衡综合征，对于透析过程或者结束后中，患者出现的消化系统、精神状况等疾病，需要立刻增加透析液中钠的浓度及减少血液的流量。（2）密切观测患者的病情，例如脉搏、血压的变化。（3）进行血液同路，同时做好检查步骤，按照医院规定的程序实施。[1] 观察组在常规护理模式之上，增加心理辅导护理，具体措施为：（1）提高医护人员的沟通技巧，许多护理人员缺乏沟通技巧，对此需要对他们进行培训，提高他们的沟通技巧。（2）加强与患者的沟通，建立信任关系，只有这样患者才会认真地将自己的实际困难告诉护理人员，及时了解他们心理所需。[2]同时详细记录这两组患者在护理前后的抑郁、焦虑评分及满意度的变化情形，以一个月为护理观察期间。 1.3疗效观察与评价 患者自接受一个月的护理期后，利用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的负性情绪。同时SAS总分为50分。 1.4统计学方法 在本文中，笔者所采用的相关数据均用(x-plusmn;s)表示，同时使用SPSS10.0软件实施统计学处理，同时为加强可信度，本文中每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实验数据都为平均值。Plt;0.05为差异具有统计学上意义。 2 结果 在抑郁评分上，观察组为(39.64plusmn;5.12)分，对照组为(42.24plusmn;6.32)分；在焦虑评分上，观察组为(38.62plusmn;5.61)分，对照组为(40.78plusmn;6.68)分，两组对比差异显著，具有统计学意义(Plt;0.05)。具体情形参见表1。在患者满意度上，观察组为98%，对照组为80%，观察组显著高于对照组，具有统计学意义(Plt;0.05)。 表1两组患者心理情绪变化的比较 3 讨论 临床发现，对于老年尿毒症患者而言，在接受血液透析治疗过程中，心理状态影响其治疗效果及正常的生活质量，对此，采取积极的心理护理干预，有利于老年尿毒症患者接受治疗，提高其治疗效果，增强他们战胜疾病的信心及对未来生活的美好向往，从根