老年人颅内动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗后护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年人颅内动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗后护理体会 南华大学附属第二医院 湖南 421001 摘要：目的 分析老年人颅内动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗后的护理方法。方法 收集70例老年颅内动脉瘤破裂，并且进行早期显微外科手术治疗后的患者，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组患者使用常规护理方法进行护理，观察组患者在围手术期使用优质护理方法对患者进行有针对性的护理，在护理完成后比较两组患者的护理效果、住院时间、并发症发生情况以及患者对护理的满意程度进行比较。结果 观察组患者在进行护理后，总有效率为91.43%，明显优于对照组患者的总有效率71.43%，观察组患者的住院时间8.92plusmn;1.33d明显优于对照组还患者的住院时间15.23plusmn;3.63d，观察组患者的并发症发生率2.86%明显优于对照组患者的并发症发生率14.29%，观察组患者的患者满意度评分8.24plusmn;1.76分明显优于对照组患者的满意程度评分5.03plusmn;1.04分。所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 在对老年颅内动脉瘤破裂进行显微外科手术后患者的护理过程中，使用优质护理的方法对患者进行针对性护理，效果更好，患者的恢复时间以及并发症发生情况明显更佳，在临床上值得推广应用。 关键词：老年人颅内动脉瘤破裂；早期显微外科手术；护理体会 颅内动脉瘤是一种常见疾病，尤其多发于老年人，同时由于颅内动脉瘤的特点，极易发生蛛网膜下腔出血的情况，对患者的身体健康造成巨大危害，甚至有可能威胁到患者的生命。因此对老年颅内动脉瘤患者进行手术治疗尤为重要。在对患者进行手术后，护理对于患者的恢复有着重要意义。由于老年患者大多会合并多种慢性疾病，同时自身的生理机能以及抵抗力等都有一定的下降，因此护理方法对于患者而言尤为重要。我院在对老年颅内动脉瘤破裂早期显微外科手术患者进行护理的过程中，使用优质护理的方法对患者进行针对性护理，取得了较好的效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013.9月-2014.9月间收治的老年颅内动脉瘤破裂患者70例，其中男性患者40例，女性患者30例，患者年龄为60-82岁，平均年龄为68.34plusmn;1.32岁。所有患者经过《颅内动脉瘤临床诊断标准》，并且经过CT证实，确诊为老年颅内动脉瘤破裂患者。将所有患者随机分为观察组患者对照组，各35例。对照组患者中男性患者21例，女性患者14例，年龄为60-80岁，平均年龄为68.02plusmn;1.29岁。观察组患者中男性患者19例，女性患者16例，患者年龄为63-82岁，平均年龄为68.85plusmn;1.84岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P＞0.05），有可比性。 1.2 治疗方法 所有患者均需要进行显微外科手术治疗，在实际的手术过程中，需要综合患者的动脉瘤大小、术前状态，并征得患者以及患者家属的同意，在经过急诊的72h内对患者进行显微外科手术治疗。在实际的手术过程中，需要在显微镜下进行充分的暴露，若发现患者伴有颅内血肿，需要扩大翼点进行手术。两组患者在经过手术后均需要使用常规护理方法进行护理，但观察组患者需要在围手术期使用优质护理的方法进行护理。对照组患者使用的常规护理方法仅对患者的日常治疗过程中进行简单的观察，并为患者创造出干净的护理环境。观察组患者使用的优质护理方法在常规护理方法的基础上需对患者进行有针对性的心理干预、饮食护理、生命体征监控、并发症护理以及饮食护理。在两组患者护理完成后，比较两组患者的住院时间，并发症发生率、治疗效果以及患者对护理的满意程度。 1.3 疗效标准 在本次研究中，疗效标准需要按照《颅内动脉瘤临床诊断标准》进行指定。显效：患者经过治疗后临床症状全部消失，患者无任何不适发生。有效：患者经过治疗后临床症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者经过治疗后临床症状无任何好转或有所加重，患者发生强烈不适。同时需要对两组患者的护理满意程度进行评价，患者需要在出院时填写护理满意度表，满分为10分。 1.4 统计学方法 将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用chi;2检验，并以率（%）表示，（Plt;0.05）为差异显著，有统计学意义。 2 结果 两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果、并发症发生情况、患者对治疗的满意程度以及患者住院时间方面均明显优于对照组患者，如表1、2所示： 3.讨