老年口腔修复患者牙科焦虑症的临床处理.docVIP

精品论文 参考文献 老年口腔修复患者牙科焦虑症的临床处理 孙亚蕾（江苏省扬州市中医院口腔科 江苏扬州 225000） 【摘要】目的 探讨心理干预对老年口腔修复患者牙科焦虑症的临床处理。方法 选取江苏省扬州市中医院口腔科2010年1月至2012年6月收治的具有明显牙科焦虑症特征的老年口腔修复患者70例，随机分为干预组和对照组，每组各35例。干预组在常规治疗的基础上进行心理行为干预，对照组仅进行常规治疗，并用牙科焦虑量表评定临床效果。结果 两组治疗前牙科焦虑评分差异无显著性(Pgt;0.05)，而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降，差异有显著性(Plt;0.01)。结论 心理干预可有效缓解牙科恐惧症患者的恐惧及焦虑情绪，有效提高临床疗效。 【关键词】老年口腔修复 牙科焦虑症 临床处理 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0184-01 当代社会，我国已快速进入老龄化，老年人普遍存在牙体牙列的缺损和缺失，为了维持适当的咀嚼、消化和语言、表情等功能及良好的心理状态，口腔修复是十分重要和必要的。由于老年人的特有心理特点，多数老年患者在口腔修复诊疗时存在不同程度的焦虑。牙科焦虑症是指患者对牙科诊治过程所持有的忧虑、紧张或害怕的心理以及在行为上表现出来的敏感性增高、耐受性降低甚至躲避治疗的现象。因此，老年患者牙科焦虑症要引起口腔医务工作者的注意。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2010年1月至2012年6月来我院口腔科要求修复的具有明显牙科畏惧症的70例老年患者，随机分为两组，其中一组为实验组对患者进行干预；以另一组为对照组，不做任何的干预措施。实验组中，男性30例，女性5例，年龄在60～80岁，对照组中男性30例，女性5例，年龄在60～80岁。两组从年龄、性别等各方面差异不大(Plt;0.05)，具有可比性。 1.2方法 1.2.1干预组治疗方法，干预组35例病例均在常规治疗的基础上进行心理行为干预，医护人员在诊疗前利用候诊时间为老年患者进行口头宣教，使患者了解病情和相关治疗方案和诊疗过程，并在术中对患者采取适当的心理安抚，解除其顾虑，使患者的紧张畏惧心理得以缓解。 1.2.2对照组治疗方法同实验组一样进行常规的口腔修复治疗不进行任何的干预，给予适当的药物治疗，这样可以减少患者对自己病情的畏惧程度，另外也可进行较为安全的治疗。紧张的心态，不良的情绪，对V1腔器械的恐惧心理。 1.3观察指标 在心理干预前及术后通过牙科焦虑量表进行(MDAS)对患者的焦虑情绪各评估一次。 2 结果 两组治疗前牙科焦虑评分分别为：干预组(14.6plusmn;2.1)，对照组(13.9plusmn;2.5)，差异无显著性(Pgt;0.05)，而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降，差异有显著性(Plt;0.01)。 3 讨论 3.1由于老年患者自身的心理特点，社会能力明显降低，他们常伴有心血管疾病、糖尿病等全身系统疾病，应在治疗前针对患者的心理状态及病情，给予适当的心理行为干预，缩短医患情感上的距离，这样可以减少患者对自己病情的畏惧程度，另外也可进行较为安全的治疗。 3.2大多数老年患者首先有过牙科经历，由于患者曾接触过相关的牙科治疗，特别对在治疗过程有过痛苦的经历，以及对医生的技术和环境等有不好印象[1]。在对患者的病因???行分析后，对患者建立有效的干预措施，是解决口腔牙科焦虑症的行之有效的方法。 3.3心理干预治疗组从焦虑、恐惧情绪的缓解程度上优于正常治疗组，我们在整个诊疗护理过程中，以患者方便和舒适为目的，营造亲情、友情的氛围在很大程度上缓解了患者的紧张情绪[2]；护士自觉的人文情感和人道伦理意识对于营造轻松和谐的就诊环境，消除患者的陌生感、恐惧感具有重要意义[3]。尤其修复检查诊断明确后，护士协助医生与提高心理服务意识，在牙科诊治过程中给予患者所需的心理支持及辅导，可有效缓解患者的焦虑及恐惧等不良情绪或心理问题，从而提高临床疗效。 参考文献 [1]刘凤伟.牙科畏惧症的原因分析及护理对策.天津护理,2006,8(4)：242-243. [2]李杰，勾玉洁.口腔科门诊护理中的人文关怀及效果评价[J].解放军护理杂志，2004，21(7)：27—28. [3]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志，2003，