老年结核性脑膜炎14例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年结核性脑膜炎14例临床分析 柳娟子（江西省乐安县人民医院 江西乐安 344300） 【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0049-02 【摘要】 近年来，由于结核杆菌的基因突变，抗结核药的耐药性及抗结核药研制的相对滞后，国内外结核的发病率及死亡率呈逐年升高趋势。结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%，占神经系统结核的70%左右[1]。结核性脑膜炎多发生于儿童及青壮年，但由于防痨工作的广泛开展，这部分人的患病率下降，而老年人的患病率相对上升。我科2003~2008年收治了60岁以上结核性脑膜炎患者14例，均符合《临床神经病学》诊断标准[2]，现对其临床特点作一回顾性分析，以便于早期诊断和治疗。 【关键词】 老年结核性脑膜炎 临床分析 脑膜刺激征 结核菌素试验 一 一般资料 本组患者14例，男性8例，女性6例，年龄61-78岁，平均68.5岁。在外院诊断为消化道疾病者2例，诊断为脑梗死者3例，病毒性脑炎者1例。14例中既往有结核性胸膜炎病史者2例,合并肺结核2例(其中1例为粟粒型肺结核)。合并高血压8例,脑梗死3例,2型糖尿病5例,冠心病2例,慢性支气管炎2例。肝功能异常2例，肾功能轻度异常2例。临床治愈2例，死亡2例。后遗症10例，主