慢性阻塞性肺疾病患者单核巨噬细胞NFkB活性的研讨.pdfVIP

摘 要 沙f5s,}, 论文题目:慢性阻塞性肺疾病患者单核巨噬细胞NF-KB 活性的研究 专 业:内科学 硕 士 生:齐咏 签字:户呵刁“ 指导教师:杨岚 签字: R;anY 摘 要 研究背景:慢性阻塞性肺疾病((COPD)是一种慢性呼吸系统疾病，气 道、肺实质和肺血管的慢性炎症为其重要特征。激活的炎症细胞释放多 种炎症介质，破坏肺的结构。此外，氧化与抗氧化失衡及蛋白酶和抗蛋 白酶失衡也在COPD发生发展中起重要作用。NF-KB是调控炎性蛋白基 因转录最重要的转录因子，存在于多种与COPD有关的细胞，包括单核 细胞、T淋巴细胞、内皮细胞等细胞的胞浆中，被刺激后，转录激活许 多与COPD发生有关的炎性细胞因子，如白介素、干扰素、肿瘤坏死因 子、粘附分子等，因此NF-xB的激活在COPD的发生中可能起重要作 用。 目的:观察COPD患者外周血单核细胞及诱导痰巨噬细胞NF-KB的 活性、体内氧化损伤和抗氧化能力、炎性因子IL-8及肺功能的变化情 况，探讨单核巨噬细胞NF-KB的激活在COPD发病中的作用。 方法:以56例临床确诊的COPD患者为研究对象，根据病情分为急 性加重期、稳定期，抽取外周血，用密度梯度离心法和贴壁法分离单核 细胞并培养，免疫细胞化学法测定核转录因子NF-xB的活性表达;同 时检测外周血SOD.MDA.IL-8及培养液IL-8浓度;稳定期患者诱导 痰分离巨噬细胞并以免疫细胞化学法测定核转录因子NF-uB的活性表 达，同时检测痰上清液IL-8浓度，所有患者均测定肺功能(FEV:占预计 值%、FEVr/FVC)。并以15例健康志愿者作为对照组。 结果:I经统计学处理，各组基本资料无显著性差R-(PO.05)e2,急性 加重押组外周血单核细胞NF-KB胞核染色阳性细胞的百分比(31.1士 9.8%)与稳定期组(18.3士8.6%)及正常对照组(14.2士6.3%)比较，差异有 摘 要 显著性(P0.01)，稳定期组与正常组比较，差异无显著性(P=0.111);2. 急性加重期组IL-8(0.34士0.008n岁ml)与稳定期组(0.28士0.005ng/ml) 及正常组((0.2610.005ng/ml)比较，差异均有显著性((P0.01);稳定期 组与正常组比较，两组间差异无显著性((P=0.205)。急性加重期组 MDA(9.07士l.22nmoUml)与稳定期组(8.28士1.08nmoUml)比较，差异 有显著性(P0.01);稳定期组与正常组(7.50士。.75nmo/lml)比较，差异 有显著性(P0.05).急性加重期组SOD(73.8717,56NU/ml)与稳定期组 (82.6士14.18NU/ml)及正常对照组((97.7士14.68NU/ml)比较，差异均 有显著性(P0.01);稳定期组与正常组比较 (P=0.203)，两组间差异无 显著性。3.未经LPS刺激的急性加重期组外周血单核细胞培养NF-KB胞 核染色阳性的百分比(31.2士8.2%)与稳定期(18.8士7.4%)及正常组(15.3 士5.0%)比较，差异有显著性(PO.01):而稳定期组与正常组比较 (P=O.111)，无显著性差异;LPS刺激后，急性加重期组(54.0士9.8%) 与稳定期组(43.9士12.2%)及正常组(26.4士8.5%)比较，差异均有显著 性 (AO. 01),稳定期组与正常组相比，差异也具有显著性，(P0.01)e 经LPS刺激后，各组NF-KB活性均显著增高，(P0.05);4.外周血 单核细胞培养上清液IL-8浓度结果比较:未经LPS刺激的急性加重期 组IL一浓度(97.63土12.0lng/ml)与稳定期(85.23士14.02ng/ml)及正 常组(75.8218.32ng/ml)比较，差异均有显著性(X0.01);而稳定期组 与正常组比较 (PO.05),两组间差异有显著性;LPS刺激后，急性加 重期组(177.57士11.4叫园)与稳定期组(164.10士22.35ng/ml)及正常 组(82.3014.85ng/ml)比较