抗癌药物静脉注射外漏的预防及处理.pptVIP

抗癌药物静脉注射外漏的预防及处理 赵淑娟 教学目标 1 了解药物外漏的原因 2 熟悉化疗药外漏后的临床表现 3 掌握化疗药外漏后的处理及护理 4 掌握化疗药外漏的预防及护理 主要内容 一、药物外漏的原因 二、化疗药外漏后的临床表现 三、化疗药外漏后的处理及护理 四、化疗药外漏的预防及护理 药物外漏的原因 药物因素 一些刺激性很强的药物可引起血管内膜损伤，通透性增加，造成药物外漏。 例如 长春新碱 血管因素 年老体弱或长期输液，化疗病人发生血管硬化，脆性增加，容易发生药物外漏 生理因素 下肢浅静脉由于没有动脉伴行，血流缓慢，或着有静脉窦者，药物集结于窦内，使局部药物浓度增高，刺激损伤血管，造成药物外漏或局部静脉炎发生。 病理因素 乳腺癌术后上肢淋巴水肿或上肢静脉综合征时静脉压升高，血液回流不畅，如经患肢注入药物，容易增加药物外漏的危险。 医源性原因 带药进针及拔针造成药物外漏或由于观察不够仔细，出现静脉注射意外事件。 常见外渗后可引起组织损伤的抗癌药物 烷化剂 NH2 BCNU 抗生素类 ACTD MMC ADM E-ADM THP IDA MTH STZ 植物碱类 VLB VCR VDS NVB VP-16 TXT 杂类 DTIC MGBG AMSA 二、化疗药外漏后的临床表现 轻度