医学ppt--静脉输液新标准一季度静疗余乐华PPT.ppt

《静脉治疗护理技术操作规范》;一季度静疗专项质控反馈：; 来 源;制定行业标准的意义;编 制 背 景;范围;1静脉治疗 infusion therapy 2中心静脉导管 central venous catheter 3经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 4输液港 implantable venous access port 5无菌技术aseptic technique 6导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 7药物渗出infiltration of drug 8药物外渗 extravasation of drug 9药物外溢; 缩略语;基本要求;操作程序;操作程序——基本原则;查对解读;解读;消毒解读;规范各种穿刺的皮肤消毒范围;棉签蘸取碘伏消毒皮肤的效果观察;静脉输液前皮肤消毒时间;消毒后不同时间采样细菌培养结果;静脉治疗护理实践指南与实施细则推荐： 1.静脉穿刺前，对皮肤不清洁者先行皮肤清洁后，再进行消毒。 2.以穿刺点为中心环形消毒，由内向外旋转涂擦，消毒面积不小于5cm*5cm(如用无菌敷料覆盖穿刺部位，其消毒面积不小于无菌敷料面积）。 3.消毒剂自然风干后再穿刺。 4.用于穿刺部位皮肤消毒有乙醇，氯己定，络合碘，碘酊。 5.使用消毒措施后不要再进行穿刺部位的触诊，除非再次消毒。 6.年龄小于2个月的婴儿不建议使用氯己定消毒皮肤。 7.避免对新生儿使用碘酊，因为对新生儿甲状腺有潜在影响。 2000年美国食品与药品管理局（FDA)允许2%葡萄糖酸盐氯己定用于皮肤消毒。在加拿大，澳洲可以使用1%氯己定作为皮肤消毒剂，2002年7月美国食品与药品管理局（FDA)允许2%氯己定用于皮肤消毒. 卫生部颁布《消毒技术规范》对穿刺部位的皮肤消毒剂使用建议： 1. 含有效碘5000mg/L的碘伏 2. 医用氯己定 3. 2%碘酊和75%乙醇 ;操作程序——操作前评估;;;常用药物的PH值;解 读;渗透压 血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线 ;? 低渗溶液 240 mOsm/L;高度危险 中度危险 低度危险;常用药物渗透压mOsm/L;评估选择合适的输液工具;选择输液工具的原则总结;操作程序——穿刺;操作程序——穿刺;操作程序——穿刺;操作程序——穿刺;规范静脉止血带的应用(INS);固定??法;操作程序——应用;操作程序——应用;操作程序——应用;操作程序——静脉导管的维护;封管和冲管的要求;封管方法—正压封管;;解 读;操作程序——静脉导管的维护;操作程序—— 输液（血）器及输液附加装置的使用 ;操作程序—— 输液（血）器及输液附加装置的更换 ;操作程序——导管的拔除;各类导管的留置时间;静脉治疗相关并发症处理原则;职业防护;职业防护;职业防护——抗肿瘤药物防护; 《静脉治疗护理技术操作规范》 规范静脉治疗，保障医患安全！ ;谢谢！