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医疗卫生方针及保健体系 学习目标 1、了解：医疗保健体系的基本概念；我国新时期及未来10年的卫生工作方针； 2、熟悉：全球卫生保健的战略目标；初级卫生保健的特点、原则； 3、掌握：初级卫生保健的主要政策和评价指标 第二章 第三节医疗卫生方针及保健体系 一、医疗卫生保健体系Health Care System (WHO 2000 ) （一）概念 1、狭义：卫生行政组织、卫生服务组织、群众性卫生组织。 2、广义：所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的组织体系。包括……？ ★ 相关概念 卫生服务组织：以保障居民健康为主要目标，直接或间接向居民提供预防 、医疗、保健康复、健康教育和健康促进服务的组织。 卫生行政组织：对国家公共卫生事务实施管理的组织。 卫生服务：卫生服务组织使用卫生资源向居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和健康促进服务的过程。 卫生资源：提供卫生服务所涉及的一切、人、财、物资。 （二）中国医疗卫生保健体系的架构 卫生行政组织体系： 卫生部/厅 药管/监局 计生委等 卫生服务组织体系： 医疗/防疫/保健/康复 健康教育；公共卫生 血液/药品生产及检验 教育、科研等 卫生方针、 政策、策略：指导、引导 群众性卫生组织体系： 卫生机构、社会团体、群众团体 ★ 医疗卫生保健体系 （三）中国医疗保健体系的目标与性质 总目标：增进全体社会成员的健康 性质： 政府实行一定福利政策的社会公益事业； 是国民经济体系的重要组成部分； 属于第三产业（健康产业---保护、恢复人类健康） （四）中国医疗保健体系的分级 新时期卫生工作方针 以农村为重点，预防为主，中西医并重， 依靠科技与教育 ，动员全社会参与， 为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务 。 思考：新时期卫生工作方针的背景意义？ 2010年卫生规划 在全国建立起适应社会主义市场经济体制和 人民健康需求的、比较完善的卫生体系，国 民健康主要指标在发达地区达到或接近世界 中等发达国家的水平，在欠发达地区达到发 展中国家的先进水平。 “健康中国2020”战略 包括： 医疗服务、医疗保险、食品与药品安全、医药科技创新、国境卫生检疫、环境健康、心理健康、社会和谐等。 最终目标： 维护每一个公民的健康权益 医疗卫生方针及保健体系 （二）全球卫生策略 1、“健康” 概念的提出 WHO 1964年 不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态与良好的社会适应能力。 宗旨：使全世界人民获得最高水平的健康 全球卫生策略 2、战略目标 WHO1977年 （1）简称：2000年人人享有卫生保健 (health for all by the year 2000, HFA) （2）含义： “到2000年世界所有人都能享受到基本的卫生服务，并通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素，使人们都具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平，达到身体上、精神上和社会适应性上的完好状态，使之能有效地工作，积极参加社区生活。” 社会和经济生活富有成效的那种健康水平 一种按社会和经济发展所能达到的最高健康水平（不同的国家按照本国的社会和经济能力，尽量改善人民的健康状况）。 战略目标 （3）主要战略目标 1）基本政策 P35 确认：健康是人的基本权利 政府：应对人民的健康负责 人民：有权利、义务参加保健计划的制定/实施 发展：自力更为主，各国间支持、合作为次 资源：分配公平、共享 主要战略目标 2）具体目标 P35 政府对其人民的健康负全责； 居民与政府共同承担卫生保健任责； 所有人--- 参加自我、家庭保健和社区卫生活动； 获得基本卫生保健服务和一级转诊设施； 得到基本的药物；得到足够的营养； 都有安全饮水和环境卫生设施； 具体目标 所有儿童都接受主要传染病的免疫接种； 传染病严重程度：到2000年，发展中国家不超过发达国家1980年的水平； 非传染病和精神卫生： 使用一切可能的方法，通过影响生活方式和控制自然、心理、社会环境因素→预防、控制非传染病和促进精神卫生 全球卫生策略 3、初级卫生保健 （1）定义 1）保健（Hea