基础医学--肾的排泄功能和体液调节 PPT.ppt

第十章 肾的排泄功能和体液调节;排泄： 指机体将新陈代谢的终产物，多余的物质或异物等，通过血液循环由某些排泄器官向体外排出的过程。 排泄途径： 1由肺排出CO2和水分。 2 由消化道排出胆色素、无机盐。 3 由皮肤排出水分、少量尿素和盐类。 4 由肾脏以尿的形式排泄。;尿;第一节 肾的结构和血液供应特点;（一）肾单位;（二）肾小球旁器;二、肾脏血液循环的特征;（二）肾血流量的调节;2.神经和体液调节;第二节 尿的生成过程;（一）肾小球的滤过作用; 滤过动力;滤过率与滤过分数;影响尿生成的因素;（2）有效滤过压;②肾小囊内压 在正常情况下，肾小囊内压变化较小。尿路梗阻，肾小囊内液体流出不畅，囊内压增高，有效滤过压下降，肾小球滤过减少。 有些药物如果浓度太高，可在肾小管的酸性环境中析出结晶，如磺胺类药物，导致囊内压增高。（大量喝水、口服小苏打） ③血浆胶体渗透压 主要取决于血浆蛋白浓度，当血浆蛋白浓度降低，有效滤过压增加，肾小球滤过增多。 ;（3）血流量 血流量减少，血浆胶渗上升快，肾小球毛细血管中有滤过作用的甲—乙段较短，滤过率较少。当肾小球血浆流量比正常大三倍，血浆胶惨上升速度更慢，全长滤过，滤过率最高。 ;第三节 肾小管、集合管的转运功能;二、肾脏不同部位的重吸收;1、Na+和Cl-;近端小管后半段： Na+和CI-主要通过细胞旁路和跨上皮细胞两条途径重吸收。 CI-顺浓