恶性肿瘤的药物治疗PPT.ppt

顺铂(cisplatin) 金属铂与DNA链上碱基交叉联结 抗瘤谱广 对睾丸癌效果最好 头颈部、生殖泌尿道及肺癌、淋巴瘤疗效好 肾毒性 卡铂、奥沙利铂 （二）铂类配合物 丝裂霉素 (mitomycin C) 烷化作用 与DNA双链交叉联结 抑制DNA复制、或使DNA断裂 抗瘤谱广 骨髓抑制明显而持久 （三）破坏DNA的抗生素 喜树碱 （CPT） 真核细胞拓扑结构由拓扑异构酶Ⅰ和Ⅱ调节,维持DNA复制、转录修复、形成正确染色体结构 特异性地抑制拓扑异构酶Ⅰ活性，破坏DNA结构、抑制DNA的合成 胃癌、肠癌、绒癌和急慢粒 胃肠道反应和骨髓抑制，和血尿，少数人脱发 （四）拓扑异构酶抑制药 羟喜树碱(HCPT) 喜树碱的羟基衍生物，作用机制同喜树碱 肝癌、大肠癌、肺癌和白血病 不良反应较喜树碱轻 拓扑替康（TPT）伊立替康（CPT-11） 多为抗生素类 嵌入DNA碱基对之间干扰转录 阻止mRNA形成 三、干扰转录过程和阻止RNA合成药物 多肽类抗生素 嵌入DNA双螺旋G-C碱基之间 与DNA成复合体 阻碍RNA多聚酶合成RNA 抗瘤谱较窄 有放疗增敏作用 放线菌素D (dactinomycin更生霉素) 嵌入DNA碱基对之间 阻止RNA转录及DNA复制 抗瘤谱广、疗效高 淋巴瘤、乳癌、卵巢癌、小细胞肺癌、胃癌、肝癌等 对耐药肿瘤有效 骨髓抑制、口腔炎、心脏毒性 阿霉素(adr