慢性便秘诊治指南 PPT.ppt

灌肠药和栓剂 通过肛内给药，润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出，便秘合并痔者可用复方角菜酸酯制剂。 精神心理治疗 推荐：慢性便秘患者需要进行心理社会评估，酌情给予一般心理治疗、认知行为治疗 可予合并明显心理障碍的患者抗焦虑抑郁治疗 存在严重精神心理障碍患者避免选择多靶点作用的抗焦虑抑郁药物，注意个体敏感性和耐受性的差异 生物反馈治疗 循证医学证实盆底肌功能障碍的有效治疗方法（I级推荐，A级证据） 混合型便秘患者先给予生物反馈治疗，无效时考虑加用泻剂 生物反馈治疗能持续改善患者的便秘症状、心理状况和生活质量。 其他 益生菌：有文献报道益生菌能改善慢性便秘的症状 中药：能有效缓解慢性便秘的症状，但其疗效的评估尚需更多循证医学证据 针灸 按摩推拿 骶神经刺激治疗 2013年慢性便秘诊治指南 2003年南昌全国便秘专题研讨会制定了我国《慢性便秘的诊治指南》，对规范临床医师诊断和治疗慢性便秘起到了积极的作用。 基于已发表的罗马III标准，2007年该指南在扬州