最新国际新生儿复苏指南9 PPT
新生儿复苏流程图
0+。
出生后立即评估(3项)
足月了吗?
有呼吸或哭声吗?
肌张力好吗?
如果是,放母亲一起,常规护理:
保持正常体温
清吸气道(口、咽、鼻)
全身用干毛巾擦干
如果不是,进入复苏流程A(4步)
保持正常体温:置于辐射保温台
1500g可用薄膜,但防止过热!
清吸气道:必要时清理口、咽、鼻
擦干全身:28w或 1500g不擦干,用膜
给予轻柔触觉刺激
胎粪污染儿的气道清吸指证
出生后立即评估有活力否?
有活力:心率>100b/min、哭声响亮
肤色红润、肌张力好
胎粪稀薄:观察
胎粪粘稠:观察→必要时复苏
无活力:气管内清吸→复苏
进入流程B的指征(2条)
心率<100b/min
呼吸困难或喘息样呼吸
流程B:正压通气+脉搏氧饱和度监测
复苏囊面罩正压通气充氧
以达到目标氧饱和度值为准
如时间长,应插胃管减轻胃扩张
正压通气30sec评价心率、呼吸、肤色
心率>100、呼吸恢复、肤转红:监护观察
心率上升是通气有效的最重要标志
出生后氧饱和度目标值
1min 60%~65%
2min 65%~70%
3min 70%~75%
4min 7
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