黄埔区中小企业贷款担保申请书.docVIP

编号： 号 黄埔区中小企业贷款担保申请书 申请企业（盖章）： 申 请 日 期： 年 月 日 填表说明： 一、本表应使用钢笔或碳素笔填写（如下载本表可直接填写并打印），一式两份； 二、封面“贷款申请企业”填写申请企业全称并加盖公章； 三、“申请担保贷款金额”不超过2000万元，“申请贷款期限”不超过一年； 四、“申请贷款银行”在已签订《中小企业融资担保合作协议书》的经办银行中选择，经办银行名单详见广州市融资担保中心网站（）； 五、“申请贷款品种”包括：流动资金贷款、银行承兑汇票、信用证项下出口押汇、打包贷款等。 六、“关联企业情况”中“与申请企业之间的关系”应从股东、股权结构等方面填写； 七、“可提供反担保情况”一般由申请企业根据实际情况在抵押、质押、保证（法人保证和自然人保证）等反担保方式中确定并落实，申请企业所提供的反担保措施情况须真实、合法。 八、本表填妥后，附上其他申请资料（即本表第八项要求）一套，送区经贸局主管部门办理相关手续。 一、企业基本情况 法定代表人 联系电话 财务负责人 联系电话 企业地址 员工人数 公司类型 经营类型 □生产型 □贸易型 □混合型 □其 它 行 业 □汽车及零部件 □精细化工 □电子信息 □食品 □网游动漫 □现代商贸服务业 □其它： 企业资质 □国家、省、市名牌 □驰名商标 □高新技术企业 □科技创新或技术改造项目 □双软企业 生产经营范围、 主要产品及品牌 二、企业资金情况 现有银行 授信额度 万元 现有对外提供担保额度 万元 银行 开户 情况 基本账户开户行及账号 结算账户开户行及账号（1） 结算账户开户行及账号（2） 资金 需求 情况 当年资金需求情况 需求金额 其中：拟申请银行贷款金额 资金需求时间 万元 万元 年 月 资金需求期限 资金需求品种 三、企业经营情况 资产负债状况 年 度 总资产 （万元） 固定资产净值 （万元） 流动资产 （万元） 负债总额 （万元） 前 年 度 上 年 度 本 年 度 年 度 应收账款 （万元） 应付账款 （万元） 全口径税收 （万元） 资产负债率 （%） 前 年 度 上 年 度 本 年 度 损益状况 年 度 销售收入 （万元） 毛利 （万元） 净利 （万元） 出口创汇额 （万美元） 前 年 度 上 年 度 本年计划 本年实现 经营场所规模 年度 自有生产厂房 面积（m2） 租用生产厂房 面积（m2） 自有办公场地 面积（m2） 租用办公场地 面积（m2） 前 年 度 上 年 度 本年计划 四、关联企业情况 企业名称（1） 法定代表人 企业地址 联系电话 与申请企业之间的关系 注册资本 企业名称（2） 法定代表人 企业地址 联系电话 与申请企业之间的关系 注册资本 企业名称（3） 法定代表人 企业地址 联系电话 与申请企业之间的关系 注册资本 五、政府优惠政策扶持情况 近三年政府专项资金扶持项目效益评价 情况 六、本次担保贷款情况 申请担保贷款金额 申请担保贷款期限 申请贷款品种 （万元） （月） 1、申请贷款用途； 2、市场分析； 3、新增经济效益及社会效益预测； 4、还款来源及计划。 （可另附纸写） 七、可提供反担保情况 抵 押 抵押人（1） 抵押物 评估价或净值（万元） 抵押人（2） 抵押物 评估价或净值（万元） 质 押 出质人（1） 质 物 评估价或净值（万元） 出质人（2） 质 物 评估价或净值（万元） 保 证 自 然 人 保 证 保证人（1）姓 名 电 话 住 址 工 作 单 位 职 位 保证人（2）姓 名 电 话 住 址 工 作 单 位 职 位 法 人 保 证 企业（1） 名 称 法 定 代表人 企业地址 注册资本（万元） 总资产（万元） 资产负债率