泌尿系结石病人的护理16 PPT.pptVIP

第十四章 泌尿及男性生殖器疾病病人的护理; 授课次序; ;泌尿系统各部分主要功能图解;概 述;;泌尿系结石病理生理;泌尿系结石病理;患者，男，24岁。主因右侧腰腹部疼痛2小时入院。 患者2小时前无诱因出现右侧腰腹部绞痛，阵发加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，向下腹部及右侧大腿内侧放射，伴肉眼血尿，无发热，无尿频、尿急、尿痛，急来我院。 入院查体：T：36.5 P：80次/分 R：20次/分 BP：125/80mmHg 发育正常，营养中等，痛苦面容，查体合作，心肺无明显异常，腹平坦，右侧上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及。右侧压痛及叩击痛，左侧正常，右侧输尿管上段走行区轻压痛，耻骨上膀胱区无隆起及压痛，尿道开口无畸形。 辅助检查：尿常规：镜检红细胞满视野。B超：右肾内可见大小约1.5cm×1.0cm强回声团伴声影，左肾、双侧输尿管、膀胱未见占位病变。;上尿路结石;疼痛 疼痛可分为钝痛和绞痛 钝痛（肾结石）钝痛是由于尿路不全梗阻引起，常位于脊肋角、腰部和腹部。活动或劳动可促使疼痛发作或加重.; 肾绞痛特点： 性质：突发、阵发性刀割样绞痛 部位：腰部或上腹 放射：沿输尿管向下腹，外阴， 大腿内放射 伴随症状：恶心，呕吐，面色 苍白，出冷汗。 ;当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下