消化系统2医工系201205 PPT.ppt

管腔狭窄也见于其他型食管癌的中晚期，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬。 不规则龛影 典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。 龛影 ② 胃 癌 是我国主要的恶性肿瘤之一，多见于胃窦、小弯和贲门区。 大体病理类型 蕈伞型 浸润型 溃疡型 主要影像学检查—气钡双对比造影 双对比造影对早期胃癌的发现和诊断更有价值，可显示粘膜面的细微结构的破坏。 单、双对比造影对中晚期胃癌的诊断都有很大价值。 定性诊断还需结合内镜活检。 目前的趋势： —早期胃癌的确诊还有赖于胃镜活检。 中晚期胃癌 侵及肌层及以下 大体病理类型 蕈伞型 浸润型 溃疡型 X 线表 现 不规则充盈缺损 胃腔狭窄 胃壁僵硬 粘膜破坏 龛影、溃疡形成 中晚期胃癌的钡餐造影表现 充盈缺损 充盈缺损，形状不规则，与正常