推荐课件--窦性心律及心电图特点.docVIP

心电图 一、窦性心律及心电图特点 基本概念 正常心脏激动起源于窦房结，按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室，激发相应部位产生激动（图1-1和1-2心脏自律传导系统），最后冲动抵达心外膜，完成一次心动周期。 心脏在每一心动周期内产生的微弱电流经组织传导到体表各部位，在体表连接一个具有放大和记录电流的仪器（即心电图机），把产生的电流变化描记下来，呈现具有特种波组（含P、QRS、T）的连续曲线，我们将这种曲线称做心电图。 若激动的产生和传导异常，则可引起心脏频率和节律的改变，此即为心律失常。 心脏的解剖图 图1—2 心脏自律传导系统 P、QRS、T的简图 1．P波：方向：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6导联直立，aVR导联倒置。 时限：＜0.11s。 形态：呈锥形，顶端钝圆、光滑，可有小切迹，但峰距＜0.04s。 电压：＜0.25mV。 QRS波：随年龄、性别、导联不同标准不同。 ST段：形态：呈水平线或略向上倾斜，低于等电位线0.05 mV或呈弓背抬高有临床意义。 T波：形态：呈弧形，顶端钝圆、光滑，电压＜同导R波的1/4。 2．P-R间期 0.12s~0.20s。 3．P-P间距 匀齐，同导联P-P间距差值＜0.16s。 4．频率：60~100次/min。 二、心电监护所见异常需要及时报告 期前收缩（早搏）： 起源于窦房结以外心脏的任何部位， 提早发生