耳穴压豆辅助治疗咳嗽的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 耳穴压豆辅助治疗咳嗽的护理体会 江海敏（浙江省温岭市中医院 浙江温岭 317500） 【摘要】 目的 通过耳穴压豆辅助治疗咳嗽。方法 将王不留行籽耳贴贴在一侧耳廓有关穴位上并定时按压辅助治疗咳嗽。结果 406例住院患者疗效为：有效355例占87.4%，显效51例占12.6%，总有效率 100%。结论 采用耳穴压豆可达到持久的宣肺平喘的要求，且耳穴压豆操作简单，费用低，疗效好，病人易接受，是有效治疗咳嗽的方法。 【关键词】 耳穴压豆 咳嗽 王不留行籽 护理 【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）10-0228-02 咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要临床表现。病位在肺、涉及脾、肾。自2009年起我院开展中医特色护理以来，我科用王不留行籽贴耳贴（上海泰成科技发展有限公司生产）进行耳穴压豆辅助治疗咳嗽患者406 例，效果明显，现报告如下。 1 资料与方法 1.1资料来源 病例来源于浙江省温岭市中医院内一科2009年7月～2012年12月住院病人406例。其中女225例，男181例，年龄35～75岁,平均60岁。主要症状:咳嗽、咯痰。 1.2治疗方法 在常规原发病的治疗护理基础上，增加耳穴压豆治疗。选穴神门、肺、气管、肾上腺、肝、咽喉等。我们首先对耳廓进行全面评估，观察有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结等[1]，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情确定穴位，选准穴位后先以 75℅的酒精棉球擦耳廓的皮肤，再用干棉球擦净。用镊子从侧面凹陷处将王不留行籽粘贴胶布从塑料板上撕下，按上述治疗所需刺激的耳部穴位，逐一将王不留行籽压于相应的穴位，用手或镊子使其与皮肤粘贴牢固。用食指、拇指采用揉、按、捏、压等方法使患者感到酸沉麻木或疼痛，每日按压2～3次，每次4～5分钟，3天换一次，两耳交替，10天为一个疗程。 1.3疗效标准 治疗后根据咳嗽咯痰症状的变化分为症状明显减轻或消失为显效，症状稍有减轻为有效，症状无减轻或加重为无效。 2 结果 临床病例406例，耳穴压豆操作3804次，治疗有效355例占87.4%，显效51例占12.6%，总有效率 100%。 3 护理 3.1生活护理 保持室内空气新鲜，避免灰尘级异味刺激。咳嗽严重者应卧床休息，痰多者应协助排痰，经常变换体位。 3.2情志护理 保持乐观情绪，积极配合治疗。尤其是久咳不愈应做好情志调护，避免精神刺激，让患者了解情绪对健康的影响，学会自我调护。 3.3饮食护理 对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。以食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为原则，并可适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。 3.4给药护理 中药汤剂一般宜温服。服用止咳药物后勿立即饮水。 3.5临证施护 选穴必须准确，才能取得满意效果；耳穴埋豆要防止胶布潮湿和污染，以免引起皮肤炎症；穴位按压时，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成感染等，如有脱落应重新选穴埋豆；按压耳穴时应先主穴：神门、肺、气管、肾上腺，后配穴：肝、咽喉等，主次有当，相辅相成。 3.6健康指导 患者应防寒保暖，预防感冒；适当户外运动，锻炼身体，如散步、打太极拳、呼吸操等，增强体质，改善???功能；戒烟、不喝浓茶、咖啡等刺激性食物，加强饮食营养；积极治疗原发病。 4 讨论 人体脏腑通过经络与耳廓有密切联系，耳廓分布着丰富的血管和神经，在治疗咳嗽患者中，根据此病中医的不同证型，通过刺激耳部神门、肺、气管、肾上腺等穴位及饮食等护理措施，而达到宣肺平喘以止咳嗽。采用耳穴压豆的方法辅助治疗咳嗽，临床病例406例，治疗有效87.4%，显效12.6%，总有效率 100%，不仅有效缓解临床症状，而且操作简便、费用低廉、无明显毒副作用，易于被患者广泛接受，大大提高了患者满意度和护理人员的劳动价值。 参考文献 [1] 王敏、冯运华等，中医护理常规、技术操作规程 [M] 北京：中医古籍出版社，1999，7；4.