耳穴压贴联合呼吸减痛法干预产程对产房人力资源的影响.docVIP

精品论文 参考文献 耳穴压贴联合呼吸减痛法干预产程对产房人力资源的影响 熊莉勤 韦秀芬 刘智芳 何恋云 　　（广西南宁市中医医院 530000） 　　【摘要】目的 观察耳穴压贴联合呼吸减痛法应用对产房人力资源影响。方法 产房助产士6人，实验组和对照组各3人。按标准纳入在我院住院的初产妇100例，随机分为实验组50例和对照组50例。实验组出现规律宫缩后予耳穴压贴联合呼吸减痛法进行护理干预，对照组按产程常规护理，不予其他干预。比较两组助产士弹性加班情况。结果 实验组弹性加班次数明显减少。结论 耳穴压贴联合呼吸减痛法能促进产程进展，提高助产士工作效率，减少加班次数，利于管理层提高助产士的人力资源。 　　【关键词】耳穴压贴 呼吸减痛法 助产士 人力资源 　　【中图分类号】R192.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0128-02 　　产房配备助产人员是由产床数量决定，但是分娩的随机性使得助产士的排班需要灵活，弹性。晚上分娩量的增加[1]，剖宫产的加入使助产士必须随时进入紧急人力资源调配状态。为了更好的利于产房人力资源，现运用实施耳穴压贴联合呼吸减痛分娩法促进产程，7个月助产士加班情况记录比较取得了满意效果，现报告如下。 　　1. 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　将产房助产士6人按排班顺序分成2组。其中每组护师2人，护士1人。取得产房助产资格年限都在3年以上。 　　选择2012年4月-10月在我院符合入选条件的产妇100例，分实验组50例和对照组50例。纳入标准为: (1)初产妇；年龄20-33岁；(2)妊娠37-40周；单胎头位；(3)估计胎儿体重2500ｇ－4000ｇ； (4)B超及产前检查无明显高危因素；(5)经医生评估后拟阴道分娩者。病例排除标准: (1)胎位异常；骨盆异常；(2)妊娠合并内科疾病。(3)无阴道分娩支持条件者。病例排除标准: (1)胎位异常；骨盆异常；(2)妊娠合并内科疾病。(3)无阴道分娩支持条件者。两组产妇年龄、身高、胎儿体重、胎儿身长等组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 耳穴压贴操作方法：实验组在产妇出现规律宫缩后，由助产士予产妇双耳取子宫穴、神门穴、交感穴，用酒精棉球常规消毒耳廓，将中药王不留行籽贴于0.5cmtimes;0.5 cm的小块胶布中央，对准耳穴紧贴按压，帮助或指导孕妇或其家属用拇指、食指在耳廓内外进行按摩刺激，使孕妇耳朵有酸、麻、胀或发热感，每隔15分钟交替按压双耳穴，每次按压刺激1—2分钟，产后3-5天弃去。 　　1.2.2 呼吸减痛法：助产士根据不同阶段的产程对产妇进行呼吸减痛法的指导，即潜伏期宫缩时用深而慢的呼吸，鼻子吸气，嘴巴呼气；活跃期用浅而慢加速呼吸，宫口近开全时用浅呼吸，宫口开全后闭气向下用力。在指导的同时注重给予心理暗示转移其疼痛的注意力，即指导产妇在呼吸减痛法时闭上眼睛或注视一个目标点，想象胎儿漂亮和可爱的样子，心理默念着“宝贝加油”或念数字等。对照组产妇出现规律宫缩后给予常规护理，进行分娩知识宣教，不予其他干预。 　　1.2.3 助产士排班模式：白天2名助产士，夜间2人分大小夜，大小夜遇加班互相增员。 　　实验组50例出现规律宫缩后采用耳穴压贴联合呼吸减痛法进行干预；对照组50例按产程护理常规，不予其他干预。助产士加班情况进行登记。观察两组产妇各产程时间、阴道自然分娩、剖宫产率及助产士弹性加班情况。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS12.0统计软件进行数据处理，计数资料采用X2检验；计量资料采用t检验。 　　2.结果 　　2.1 两组产妇分娩结局见表1 　　表1 两组分娩情况比较(n％) 　　组别 例数 顺产 剖宫产 　　实验组 50 46 4 　　对照组 50 38 12 　　合计 100 84 16 　　 　　X2=4.76，Plt;0.05。有统计学意义，可认为实验组和对照组的分娩情况有差异。 　　表1显示，观察组顺产率明显高于对照组，而剖宫产率明显低于对照组，两组比较差异具有高度显著性(Plt;0.05)。 　　2.2 两组产妇各产程时间比较见表2 　　表2 两组产程时间比较小时 　　组别 第一产程 第二产程 第三产程 总产程 　　实验组(n=46) 6.38plusmn;1.13 0.71plusmn;0.35 0.09plusmn;0.34 7.18plusmn;1.82 　　对照组(n=38） 11.35plusmn;1.86 1.21plusmn;0.55 0.18plusmn;0.24 1