联合中医按摩及神经促通技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 联合中医按摩及神经促通技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的疗效观察 张谊平 陈萍 李兆军 朱敏 　　（泰州市第三人民医院 江苏 泰州 225321） 　　【摘 要】目的：探究联合中医按摩及神经促通技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床效果。方法：随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者120例，将这120例患者随机的分为实验组和对照组，实验组60例患者采用的是联合中医按摩及神经促通技术治疗的方法，对照组60例患者在治疗过程中使用的是神经促通技术治疗方法，治疗1个月后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：经过1个月的治疗，实验组患者的总有效率为86.7%，对照组患者的总有效率为66.7%，实验组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果（P＜0.05），具有统计学意义。结论：联合中医按摩及神经促通技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛效果显著，值得在临床推广使用。 　　【关键词】中医按摩；神经促通技术；脑卒中后偏瘫肢体痉挛；疗效观察 　　【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0244-02 　　脑卒中在医学上也叫做中风[1]，属于临床上比较常见的急性脑血管疾病，该病不仅发病率高、复发率高，死亡率和致残率也较高。早期临床上较多关注的是患者的生命征，常忽略患者远期康复问题。故临床常可见患者偏瘫肢体出现痉挛[2]。不仅影响到患者的正常生活，而且有可能会使患者残疾，增加家庭、社会负担。我院针对此类患者，早期予以康复训练。本文对我院在2013年2月到2014年2月期间收治的120例脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的临床资料进行回顾分析，现就其中主要内容报道如下： 　　1 临床资料及方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者120例，将这120例患者随机的分为实验组和对照组，实验组60例患者中男性35例，女性25例，其中年龄最小的43岁，最大的73岁，平均年龄为58岁；对照组60例患者中男性32例，女性28例，其中最小的45岁，最大的69岁，平均年龄57岁，所有患者经过确诊均为脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者，实验??患者和对照组患者之间在性别、年龄方面差异不明显，故具有可比性。 　　1.2方法 　　120例患者均采用神经促通技术治疗方法，实验组60例患者在此基础上同时接受中医按摩的治疗。 　　神经促通技术的治疗方法主要如下: 根据神经促通技术的基本原理，对患者的治疗采用专门的训练，每一位患者都有自己对应的一位康复治疗师。主要涉及到以下几点：患者健康肢体的位置处理、患者的坐姿训练、患者的站立以及行走训练，此外患者要尽可能的减少不正常的运动。重点加强对患者日常生活能力的训练，同时要针对患者的不同病情，予以适当的负重和平衡能力的训练。每次的训练时间1h左右。 　　中医按摩的方法如下：做好准备工作是保证按摩顺利的前提，同时在按摩过程中确定患者的体位至关重要，正确的体位保证治疗效果的同时还能带给患者舒适感。所以在按摩过程中采用的是仰卧位。根据患者肢体的不同选择合适的方式，患者下肢患病的需要将患者患病部位使用物品垫高大约10cm，上肢患病的需要将肢体尽可能的伸直，然后放在身体的旁边，掌心位置面对床面，这样有利于开展按摩。每次按摩时间不少于30min，每天1次。两组患者接受治疗的时间均为1个月。 　　1.3评价标准 　　在治疗1个月后，对所有患者的肢体运动情况、日常生活能力、姿势的反射以及神经系统恢复情况进行评价，将疗效的评价标准分为三个等级，即显效、有效和无效。 显效：患者的肢体运动情况、日常生活能力、姿势的反射正常，而且神经系统恢复到5级以上，同时临床症状基本消失；有效：患者的肢体运动情况、日常生活能力、姿势的反射均有所好转，而且神经系统有所恢复同时临床症状部分减轻；无效：患者的肢体运动情况、日常生活能力、姿势的反射没有变化，而且神经系统没有，恢复临床症状没有任何改善。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用`xplusmn;s表示，采用t检验；计数资料使用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　实验结果显示，实验组显效31例，总有效率为86.7%，对照组显效22例，总有效率为66.7%，实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率（P＜0.05），具有统计学意义。具体的数据见表1。 　　表1 两组病患临床治疗效果的比较 　　组别 例数 显效(%) 有效(%) 无效(%) 总有效率/% 　　实验组 60 31(51.7) 21