肛肠科围手术期患者应用心理护理的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 肛肠科围手术期患者应用心理护理的效果分析 袁友芳 　　（湖北省荆州市中心医院肛肠外科 湖北荆州 434020） 　　【摘要】目的：研究心理护理运用于肛肠科围手术期患者的临床疗效。方法：选择2014年2月～2015年2月期间我院收治的103例肛肠疾病患者为研究对象，根据入院编号的奇偶数将其分为两个小组，其中给予对照组基础护理，而观察组在此基础上，再给予心理护理，对比两组疗效。结果：干预前，两组患者的焦虑和抑郁评分比较无统计学意义（Pgt;0.05）；干预后，相比较对照组而言，观察组的焦虑和抑郁评分明显较低，比较有统计学意义（Plt;0.05）。结论：临床上将心理护理运用在肛肠科围手术期患者中，可以改善患者的焦虑和恐惧状态，提高患者的治疗依从性。 　　【关键词】肛肠科；心理护理；临床疗效 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0139-02 　　手术是比较强烈的一种应激源，容易使患者发生不同程度的心理和生理应激反应，尤其是肛肠科患者，由于疾病具有一定的特殊性，再加上担心预后，患者的心理和情绪波动较大，甚至出现过激行为，不利于治疗和护理的顺利进行[1]。所以，怎样调节肛肠科围手术期患者的心理情绪，使患者的预后生活质量提高已经成为当前临床上迫切需要解决的一个问题。因此，本文对心理护理运用于肛肠科围手术期患者的临床疗效进行了探讨，如下报道。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　选择2014年2月～2015年2月期间我院收治的103例肛肠疾病患者为研究对象，根据入院编号的奇偶数将其分为两个小组，其中对照组52例，观察组51例。对照组中30例为男性，22例为女性，年龄18～69岁，平均年龄为（42.3plusmn;5.6）岁；观察组中28例为男性，23例为女性，年龄19～71岁，平均年龄为（42.5plusmn;5.7）岁。两组患者的手术方式、病情等资料比较无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 对照组患者在手术治疗的基础上，再接受一般护理，包括饮食、病房以及用药指导等。 　　1.2.2观察组 观察组患者入院后，护理人员要多于患者及其家属进行沟通，了解患者的个人爱好、年龄、家庭背景以及性格等，掌握患者的护理需求和心理态度，并将患者的手术情况和实际病情作为基本依据，制定个性化心理护理措施：（1）术前心理护理。由于患者长期饱受病痛的折磨，再加上面对陌生的病房环境，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，使血压升高，出现烦躁不安、失眠等症状，对手术的进行产生严重影响。所以，术前，护理人员应该运用通俗易懂的语言，耐心给患者讲解关于肛肠疾病手术的知识，包括手术时间、手术目的、术中麻醉以及手术过程等，使患者能够正确认识肛肠疾病手术，让患者掌握一些基础知识，消除心中的疑虑，并且多给患者介绍一些成功的案例，使患者树立战胜疾病的信心，调整好心理状态，配合护理和治疗；（2）术中心理护理。患者进入手术室后，护理人员要多关心和鼓励患者，小声与患者聊天，使患者的注意力转移，尽量放松全身肌肉。同时，手术的过程中，护理人员要密切观察患者的生命体征变化，并轻声询问患者是否存在恶心、头晕等症状，一旦发现异常，立刻告知医生，及时采取有效处理措施，降低发生意外的风险；（3）术后心理护理。术后，患者由于受到药物刺激、敷料填塞以及手术创伤等诸多因素的影响，容易出现剧烈的疼痛感。护理人员在客观评估患者疼痛感的情况下，告诉患者疼痛是正常反应，并且让患者指导心理因素在一定程度上与疼痛感有着密不可分的联系，叮嘱患者尽量保持愉悦的心情，缓解疼痛感。同时，待患者的生命体征趋于稳定后，护理人员指导患者可以通过聊天、听音乐、讲笑话以及看电视等方式来转移注意力，使自身的疼痛感得到缓解。 　　1.3 观察指标 　　运用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价两组患者治疗前后的抑郁和焦虑评分，得分与患者的焦虑和抑郁程度呈正比关系，即得分越高，焦虑和抑郁程度越严重[2]。 　　1.4 统计学分析 　　运用SPSS17.0统计软件分析文中的相关数据，运用x-plusmn;s表示计量资料，运用t进行检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　干预前，两组患者的焦虑和抑郁评分比较无统计学意义（Pgt;0.05）；干预后，相比较对照组而言，观察组的焦虑和抑郁评分明显较低，比较有统计学意义（Plt;0.05），如下表所示。 　　 　　3.讨论 　　手术是临床上治疗肛肠疾病比较常用的一种方法，虽然治疗效果较好，但是也具有较高的风险，并且手术的过程中，各种疼痛和意外风险因素都会加重患者的心理负