肝硬化失代偿期患者40例的护理.docVIP

精品论文 参考文献 肝硬化失代偿期患者40例的护理 周立业（安徽省淮北市中医医院肝病科 235000） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）29-0296-02 【摘要】目的 探讨肝硬化失代偿期患者的护理措施。方法 收集我院消化内科2010年1月至2011年12月住院的肝硬化失代偿期患者40例，随机平均分为对照组和观察组，对照组患者在住院期间给予常规护理，观察组患者给予个体化护理干预措施。结果 观察组护理干预后肝功能各项指标均优于对照组（P＜0.05）；对照组并发症发生率为35.0%，观察组为10.0%，两组比较P＜0.05。结论 个体化的护理干预措施可帮助肝硬化失代偿患者改善肝功能，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。 【关键词】肝硬化失代偿期 护理 肝硬化是一种起病和进展较慢的消化系统疾病，肝硬化的代偿期可长达数年至数十年，此时肝功能无明显变化，患者可像正常人一样工作和生活。当肝硬化进一步发展，超出肝脏的代偿能力时就会出现失代偿表现，临床主要表现为出血、贫血、门静脉高压、内分泌紊乱以及疲劳乏力等全身症状[1]。为探讨肝硬化失代偿期患者的护理措施，通过有效护理向患者灌输肝硬化健康知识，降低肝硬化并发症的发生率，改善肝功能，提高患者的生存质量，特组织了本次研究，现将结果报告如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 本组入选患者全部来自于2010年1月至2011年12月在我院消化内科住院的肝硬化失代偿期患者，共40例，其中男32例，女8例，年龄为35～68岁，平均年龄52.3岁。乙肝后肝硬化17例，酒精性肝硬化19例，其他类型肝硬化4例。将所有患者平均分为两组，对照组和观察组各有患者20例，对照组患者肝功能Child-pugh分级分别为A级6例，B级11例，C级3例；观察组肝功能Child-pugh分级分别为A级7例，B级10例，C级3例。两组患者在年龄、性别、病情及治疗等一般资料方面无显著差异，具有可比性。 1.2方法 对照组患者在住院期间给予常规护理，观察组患者给予个体化护理干预措施，具体方法见护理体会。 1.3观察指标 观察两组患者护理干预后谷丙转氨酶（ALT）谷草转氨酶（AST）白蛋白（ALB）及总蛋白（TP）等肝功能指标的变化情况及并发症发生情况。 1.4统计学处理 采用spss13.0软件对统计学数据进行处理，计数资料和计量资料分别采用卡方检验和t检验，当P＜0.05差异时有统计学意义。 2 结果 2.1肝功能指标 观察组护理干预后肝功能各项指标均优于对照组，两组比较P＜0.05，具体见表1。 表1 两组患者护理干预后肝功能变化 组别 例数(n) ALT（U/L） AST（U/L） ALB（g/L） TP（g/L） 对照组 20 58.5plusmn;24.3 54.8plusmn;28.5 33.2plusmn;4.9 61.8plusmn;7.4 观察组 20 43.7plusmn;28.2 47.7plusmn;26.2 36.1plusmn;5.3 64.6plusmn;7.3 2.2并发症发生情况 对照组并发症发生率为35.0%，观察组为10.0%，两组比较P＜0.05，具体见表2。 表2 两组患者护理干预后并发症发生情况 组别 例数(n) 消化道出血 继发感染 肝性脑病 肝肾综合征 发生率(%) 对照组 20 3 1 2 1 35.0 观察组 20 1 0 0 1 10.0 3护理体会 3.1