肠外营养中氨基酸对新生儿临床结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 肠外营养中氨基酸对新生儿临床结局的影响 许 巍 　　牡丹江市第一人民医院 儿二科 157000 　　摘要：目的 探讨肠外营养中氨基酸对新生儿临床结局的影响。方法 随机选取我院在2012年11月~2014年11月期间收治的新生儿58例为实验研究的对象，根据新生儿护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组有新生儿29例，对照组新生儿给予常规护理服务，观察组新生儿在对照组的基础上给予半胱氨酸、牛磺酸和谷氨酰胺为主的氨基酸肠外营养，对比分析两组患儿的临床结局。结果 观察组新生儿住院时间以及慢性肺损伤、早产儿贫血和呼吸窘迫综合征等并发症的发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（plt;0.05）。结论 肠外营养中的氨基酸对危重新生儿和早产儿具有积极的临床作用和意义，可以有效的缩短新生儿和住院的时间，减少慢性肺损伤、早产儿贫血和呼吸窘迫综合征等并发症的发生率，值得临床应用。 　　关键词：肠外营养；临床结局；新生儿；氨基酸 　　营养肠外营养指的是新生儿或者小儿在不能够耐受肠道内时，通过静脉输注各种人体所需要的营养物质，来满足其机体生长发育和新陈代谢需要的一种营养供给方法。而运用肠外营养对新生儿实施营养支持的过程中，合理营养物质的选择可以改变其临床结局，提高新生儿的生活质量，促进其更好的生长发育[1-2]。本文随机选取我院在2012年11月~2014年11月期间收治的新生儿58例为实验研究的对象，观察和分析了肠外营养中氨基酸对新生儿临床结局的影响，并取得了较为较好的效果，现将相关研究结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院在2012年11月~2014年11月期间收治的新生儿58例为实验研究的对象，其中男新生儿有32例，女新生儿有26例，新生儿胎龄最长的有41周，胎龄最短的有37周，新生儿的平均胎龄为39.6周，新生儿体质量在2000~2800g之间，新生儿平均体重为2450g，根据新生儿护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组有新生儿58例。两组新生儿在性别、胎龄和体质量等基本资料上没有明显差异，具有可比性（pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组新生儿在接受治疗的过程中给予常规的护理服务，观察组新生儿在对照组基础上给予半胱氨酸、牛磺酸和谷氨酰胺为主的氨基酸肠外营养： 　　新生儿在出生后12~24小时内给予氨基酸输注，使用的剂量一般为1.0~2.0g/kg?d，足月生产新生儿以0.5g/kg?d的剂量进行增加，最大剂量为3.0g/kg?d；早产儿以1.0g/kg?d的剂量进行增加，最大的剂量为3.5g/kg?d，胆红素增高以及肝功能障碍患儿的最大给予量不宜超过2.0g/kg?d。 　　1.3观察指标 　　对两组新生儿住院时间以及慢性肺损伤、早产儿贫血和呼吸窘迫综合征等并发症的发生率等均进行全面的观察和记录，为实验统计和分析提供数据基础和保证。 　　1.4统计学分析 　　采用统计学软件SPSS19.0实现实验中出现数据的整理、录入和分析。计量资料比较用标准差（Xplusmn;S）进行，组间构成比较用X2检验，如果Plt;0.05则表明实验结果数据差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1观察组有新生儿29例，其住院时间为（5.9plusmn;2.1）d，对照组有新生儿29例，其住院时间为（7.6plusmn;1.5）d，观察组新生儿住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（plt;0.05）。 　　2.2观察组29例新生儿慢性肺损伤、早产儿贫血和呼吸窘迫综合征等并发症的发生率明显低于对照组29例新生儿，差异具有统计学意义（plt;0.05）。详见表1。 　　表1 两组新生儿并发症发生情况分析比较 　　*注：与对照组比较，Plt;0.05。 　　3 讨论 　　肠外营养的主要物质包括必要和非必要的氨基酸、碳水化合物以及脂肪乳剂和维生素等。而对于早产儿、危重新生儿等来说保证良好的营养支持和供给，可以减少其因为宫内营养不足而出现的各种并发症的概率，具有良好的临床运用价值[3]。 　　新生儿会因为其宫内营养不足而出现胃肠功能不成熟的情况，大多数新生儿并不能耐受胃肠喂养，加上其身体机能发育不完全，容易发生各种并发症，所以，其生活质量受到了一定的影响。而肠外营养可以满足新生儿各种营养物质的需要，其中氨基酸可以达到胎儿功能的蛋白质堆积速率，对减少新生儿并发症的发生，促进其生长发育均有着重要的作用[4-5]。在本次试验研究中，观察组新生儿、住院时间以及慢性肺损伤、早产儿贫血和呼吸窘迫综合征等并发症的发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（plt;0.05）。 　　综上所述，肠外营养中的氨基酸对危重新生儿和早产儿具有积极的临床作用和意义，可以有效的缩短新生儿和住院的时间，减少