肺结核病人的心理护理与家庭护理.docVIP

精品论文 参考文献 肺结核病人的心理护理与家庭护理 关树萍（河南淇县人民医院 456750） 【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）22-0303-01 目前肺结核病已严重威胁着人民的健康，2005年国家已把肺结核病作为防治重点疾病之一，并制定了防治肺结核病人的具体措施。如基层医师能及时发现并将病人送到相关部门确诊为肺结核可获得奖励，就可说明党和政府的重视程度。出于肺结核病是一种慢性病，在医院确诊后绝大多数病人需回家休养，因此肺结核病人在家休养的人数也在增加。但由于多年来对结核病的认识有所淡忘，为减少在家因护理不当而导致病情加重或因家庭隔离消毒欠妥而引起在家中结核病传播，本文将肺结核病人的家庭护理常识介绍如下： 1．做好心理护理 有的病人当知道自己患肺结核病怕影响学习、工作、恋爱结婚、家庭经济负担等等而情绪很紧张，但病人这种情绪对疾病的恢复非常有害。因此，除医务人员应给病人做心理护理外。主要是亲人在言行上不能嫌弃，并要用语言安慰鼓励病人，创造良好的休息环境，给病人以精神的支持，使其建立起战胜疾病的信心和勇气。若能按医嘱配合治疗，肺结核是能够治愈的。 2．注意消毒隔离 肺结核是一种结核杆菌引走呼吸道传染病。有肺结核病人在家休养，消毒隔离应注意做好以下几点：①进展、好转期：该期病人最好能住院治疗。若要在家治疗则须严格隔离，年轻人尽可能不要与病人接触，病人也不要乱跑，在与别人说话、咳嗽、打喷嚏时要用手帕掩住口鼻。病人的一切排泄物都应焚烧或深埋消毒处理。餐具应煮沸消毒。卧室、卧具、书籍、日常用品要每天阳光直接暴晒或用紫外线灯管消毒两小时。这期间需定时留取痰标本送检，以便了解排菌情况。正确留取痰液的方法是：要留晨痰，即起床后第2—3口痰吐进干净的痰盒里，若病人咳不出痰来，可饮少量热水或吸入蒸汽，刺激器官排痰，不能用口水或鼻涕来代替。若连续三次未发现结核菌，考虑病人已进入稳定期。②稳定期：因该期病人已不排菌，所以消毒隔离毋须十分严格，但痰液、排泄物仍须深埋火焚烧消毒。病人的衣服及日常用品要定期日晒，不宜日晒应煮沸消毒。③严禁随地吐痰，将痰吐到加盖的内盛有适量2％煤酚皂溶液的痰杯内，并每天清洗消毒一次。④一般不要去公共场所，若必须外出时一定要带加厚的口鼻罩，并将痰吐到纸内带回家焚烧掉。 3．休息和营养 肺结核病是慢性消耗性疾病，虽然已有特效药，但休息和营养对早日治愈仍很重要。①休息 在进展期特别是有结核中毒症状(低热、盗汗、无力、食欲下降、消瘦等)期内应卧床休息，日常生活应由家人帮助。以后随着病情的好转，可逐渐增加活动量，但仍以休息为主；到好转期可让病人到户外活动，但要严格限制在附近散步，要保证有充分休息时间；到稳定期可逐渐增加活动量，但以不觉劳累为度。②营养 要供给优质蛋白如鱼肉、蛋、奶等，另外也可适量给豆类及其制品；主食以小米、玉米、麦面为主；辅食以新鲜蔬菜、水果、坚果等为主。在饮食尚可的情况下，不必另服补药。只有当饮食不能达到要求时方可考虑给适当补药，并以补充维生素和微量元素为主。再简介四个肺结核食疗方供参考。方一、藕节茅根茶：取藕节5节，白茅根30克，白糖30克。将藕节、白茅根共净，制成粗末，一同放入杯内，加入白糖，用沸水冲泡，代茶而饮。每日l次。适应症：阴虚火旺的肺结核咯血。方二、胡箩卜120克切成小块，鸡蛋2个，大米l 00克。锅内加水适量，放入大米煮粥，七成熟时加入胡萝卜块，再煮粥至热，打入鸡蛋，搅均匀．再煮一、二沸即成。每日1-2次。适应症：肺结核所致的潮热盗汗。方三、银杏蜂蜜汤：银杏15枚，蜂蜜30克。可将银杏去壳，用文火炒熟，备用。锅内加水适量，放入银杏，文火煮沸l0分钟后，离火，调入蜂蜜即成。每日2剂，连服15-20日。适应症：肺结核咳嗽。 4．咯血的护理 肺结核病人咯血是常见症状。这时身边的人应注意以下几点：①见病人咯血先自己不要紧张，并要劝解安慰病人使其平静下来。②为避免血块阻塞咽喉部，病人应患侧卧位，处头稍低位。③可指导病人有效咳嗽。必要时可轻轻拍背以促使将气管中血液咳出，忌用镇咳、镇静药，以防止血块阻塞气道。④若病人突然出现胸闷、呼吸困难、唇发绀、烦躁等窒息现象，应立即将病人双脚抱起，成倒立位并轻拍背部，可用勺柄将口张开并用纱布将血块挖出，尽快使呼吸道通畅；同时给最近的急救中心打电话求救，待救护车赶到，向随车医生交待病情，听从处理。亦可请近处医生施行家庭救护。 5．其他 ①按医嘱及时用药与复查。②尽可能使病人心情舒畅，不让病人知道烦心事。③注意营养调配，按体力恢复情况选择体育活动。④做好个人防护，避