肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析.docVIP

精品论文 参考文献 肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析 徐婧 枣庄市市中区疾病预防控制中心 山东枣庄 277100 【摘 要】目的：了解肿瘤内科患者铜绿假单胞菌在临床感染的分布特点，并分析其耐药性。方法：回顾性分析2010-2013 年临床送检273株铜绿假单胞菌的分布特点，采用VITEK-32 全自动微生物分析仪检测耐药性，统计其对13 种抗生素的耐药性。结果：分离出来的273 株铜绿假单胞菌多来源于痰培养，占72.2%。对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低，其次为阿米卡星、左氧氟沙星，耐药率最高的为头孢曲松。结论：了解肿瘤内科铜绿假单胞菌耐药情况对临床治疗有积极意义。 【关键词】铜绿假单胞菌；感染；耐药性；抗菌药物 【中图分类号】R511.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-509-02 Abstract：Objective：To investigate the distribution of Pseudomonas aeruginosa in clinical infection in the Department of internal medicine，and to analyzeits drug resistance..Methods：a retrospective analyze distribution characteristic of 2010-2013 clinical inspection 273 strains of Pseudomonas aeruginosabacteria，by vitek-32 automatic microorganism analyzer was used to measure the resistance，their resistance to 13 kinds of antibiotics of statistics.Results：theisolated 273 strains of Pseudomonas aeruginosa were more than sputum culture，accounting for 72.2%.Of Cefoperazone / sulbactam resistance rate was thelowest，followed by amikacin，levofloxacin，drug resistance rate was highest in the ceftriaxone.Conclusion：it is of positive significance for clinical treatmentto understand the drug resistance of Pseudomonas aeruginosa in Department of internal medicine.Keywords：Pseudomonas aeruginosa；infection；drug resistance；antimicrobial agents 铜绿假单胞菌是氧化酶阳性非发酵革兰阴性杆菌，是临床最常见的条件致病菌之一。它广泛存在，当人体免疫力低下时，可引起呼吸道、血液、泌尿系等一系列感染。肿瘤患者免疫力低，加之化疗的副作用，该人群容易受到铜绿假单胞菌感染。该菌对多种抗菌药物具有耐药性，由于广谱抗生素的广泛应用，及有创性诊疗操作的开展，该菌的耐药性日益加重。本文收集了2010-2013 年临床送检标兵分离出的273 株铜绿假单胞菌，回顾性分析其分布规律及药敏试验，为临床合理用药和控制院内感染提供依据，报道如下。 1．材料与方法 1.1 菌株来源2010 年-2013 年肿瘤内科送检患者的痰液、尿液、血液、脓液，创面分泌物等分离出共273 株铜绿假单胞菌，同一患者同一部位重复分离菌株不重复纳入。 1.2 细菌培养及鉴定 菌株经分纯采用法国梅里埃公司的VITEK-32 全自动微生物分析仪鉴定确认，细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》[1]中临床微生物学检验的程序进行操作，质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853 购自卫生部临检中心。 1.3 药敏试验方法 经鉴定后的铜绿假单胞菌菌株采用法国梅里埃公司的VITEK-32 全自动微生物分析仪，严格按仪器说明进行操作，药物敏感试验结果按照美国临床和实 验室标准协会CLSI（2013 年）M100-S23 文件[2]规定的标准判定。 2 结 果 2.1 标本分布 2010