胃癌的发病与年龄和性别相关性问题分析.docVIP

精品论文 参考文献 胃癌的发病与年龄和性别相关性问题分析 魏秉秀 　　辽宁省瓦房店市中心医院消化内科　辽宁　瓦房店　１１６３００ 　　【摘要】　目的　通过分析了解胃癌的性别及年龄与发病构成比,针对高发人群进行筛选,做到早发现,早诊断,早治疗.方法　所有病例按年龄、性别、发病部位、内镜下形态、病理类型等指标将胃癌病例按年龄段分为７组,比较不同性别、年龄段的胃癌患者的临床病理特点和临床发病情况.结果　１０９３例胃癌患者平均年龄６２．５岁.高发年龄为７０－７９岁,占３０．９２％.所有胃癌患者中男性占７２．９５％,女性占２７．１％,男女性别构成比为２．６９:１.胃癌女性患者胃体部发病率显著高于男性(P＜０．０５),胃窦部发病率显著低于男性(P＜０．０５).结论　胃癌发病率存在年龄、性别的差异,随着年龄增加,发病率随之增加.通常男性患胃癌多于女性.患者的性别、年龄与胃癌的发病部位、病理类型以及镜下形态均有一些关联. 【关键词】　胃癌;年龄;性别;病理类型;分析【中图分类号】R７３５．２ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４６５－０１　　 　　胃癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中以日本、中国、南非和东欧的发病率和死亡率较高[１],目前位居世界癌症死亡原因第二位.胃癌的发病率和死亡率由于性别、年龄、不同种族、不同地区以及发病部位不同而有所不同.在胃的恶性肿瘤中,腺癌占９５％,发病率和死亡率均很高.在我国胃癌的死亡率居各类癌症死亡的首位[２].分析研究胃癌发病与年龄和性别之间相关性问题,对胃癌的诊断和治疗有一定的意义. １　资料与方法 　　１．１　一般资料　研究对象为２００９年１月份－２０１４年１２月份６年间本地区几家医院经胃镜病理与手术病理检查证实为胃癌的住院患者１０９３例,其中男性７９７例,女性２９６例,男女性别构成比为２．６９:１;年龄分布范围为２８－９１岁. １．２　诊断方法　以胃镜、X线钡餐造影、手术所见及病理活检结果为诊断依据进行综合判断. １．３　诊断标准　早期胃癌的诊断分型标准目前国内仍沿用１９６２年日本内镜学会的分型标准. 进展期胃癌根据Borrmann分型标准.病理学诊断分类标准的组织学分型按WHO 分类标准(２０００年)[３]. １．４　研究方法　所有病例按性别、年龄、发病部位、内镜下形态、病理类型等指标进行统计.所有胃癌病例按年龄分为７组:le;２９,３０~,４０~,５０~,６０~,７０~,ge;８０,参照国内外文献年龄＜５０岁组作为中青年组,ge;５０岁组作为中老年组.比较不同性别、年龄段的胃癌患者的临床病理特点和发病部位构成情况. １．５　统计分析方法　计量资料用x＋s 表示,两组之间采用t检验,多组之间采用OneＧwayANOVA 方差检验;计数资料差异性分析采用X２检验过非参检验,相关性分析采用X２检验.用SPSS１７．０统计软件进行统计学分析,P＜０．０５为差异有统计学意义. 　　２　分析结果２．１　年龄与性别构成情况　本研究中所有检出胃癌患者确诊年龄范围为２８~９１岁,平均(６２．５plusmn;１２．９)岁.其中男性平均发病年龄为(６２．２plusmn;１３．４),女性平均发病年龄为(６４．５plusmn;１２．５)岁,二者间差异无统计学意义(P＞０．０５).高发年龄为７０~７９岁组,占３０．９２％.经方差检验,６年间胃癌患者年龄无统计学差异(P＞０．０５).全部１０９３例胃癌患者中男性患者较女性患者多(男:女＝２．６９:１). ２．２　年龄与病变部位情况　１０９３例胃癌患者总体病发部位以胃窦最多,占５３．５２％,然后依次为胃体(１９．８５％)、胃角(１１．０７％)、贲门(９．０６％)、胃底(４．３９％)、残(２．３８％)、幽门(０．６４％).随着年龄的增加各发病部位发病率也逐渐增加. ２．３　性别与发病部位构成情况　本研究１０９３例确诊胃癌的患者整体男女构成比为２．６９:１.根据其他发病部位,男:女构成比例从高到低依次为幽门、贲门、残胃、胃窦、胃底、胃角、胃体;根据本研究的统计,胃体部胃癌女性发病率显著高于男性,P＜０．００１;在胃窦部胃癌男性发病率显著高于女性P＜０．００４; 其余男性发病率高于女性的发病部位有贲门、胃底、幽门、残胃癌.P＞０．０５,无统计学差异. ２．４　年龄、性别与胃癌的相关性　本研究表明,性别与胃癌的发病部位、病理类型以及镜下形态均有关联,其相关系数均小于０．４,说明相关性较弱;对相关系数的双侧检验的P值均＜０．０５,说明该相关系数具有统计学意义.年龄与病理类型、镜下形态也均有相关性,相关系数均小于０．４,说明相关性较弱,对相关系数的双侧检验的P值均＜０．０５,说明该相关系数具有统计学意义.发病部位与年龄无相关关系(P＝０．１９６)